“我這次去湖南省腫瘤醫(yī)院做化療，住院5天個(gè)人只需付700多元，出院的時(shí)候直接付了錢就回家了，真應(yīng)該給異地就醫(yī)直接結(jié)算點(diǎn)個(gè)贊。”近日，在湖南省江華縣人社局開展的異地就醫(yī)直接結(jié)算宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，家住該縣白芒營鎮(zhèn)的參保居民劉先生在接過工作人員發(fā)放的宣傳單時(shí)豎起了大拇指。

2017年10月，劉先生因?yàn)橐淮未蟪鲅徊槌鑫赴ｋS后，他被轉(zhuǎn)院到位于長(zhǎng)沙市的湖南省腫瘤醫(yī)院。第一次住院出院后，每隔一段時(shí)間，劉先生都要到長(zhǎng)沙市做一次化療。往返近1000公里的距離讓身體虛弱的他更加疲憊不堪。好在江華縣于2017年9月實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī)直接結(jié)算，得知這一消息后，劉先生很快辦理了異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。自那以后，他只要帶上社保卡在外地住院就醫(yī)就可以直接報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，免去了往返報(bào)銷的麻煩。

“您這次住院5天，個(gè)人只花了700多元，享受到了異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的好處。您看宣傳單上面寫了，現(xiàn)在咱們縣實(shí)行新的醫(yī)保政策，一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)參保人員多次住院的，累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)以省內(nèi)省級(jí)醫(yī)院最高起付標(biāo)準(zhǔn)2300元為限額，也就是說您住院這么多次，起付標(biāo)準(zhǔn)只按2300元計(jì)算了一次。要是按照以前的政策，住院一次就計(jì)算一次起付標(biāo)準(zhǔn)，像您這樣在異地醫(yī)院就醫(yī)的，起付標(biāo)準(zhǔn)最高，負(fù)擔(dān)也最重。現(xiàn)在好了，按照新政策，您的就醫(yī)負(fù)擔(dān)能減輕不少。”工作人員說。

“我們現(xiàn)在響應(yīng)國家政策的號(hào)召，加大對(duì)異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的宣傳，引導(dǎo)患者分級(jí)診療、逐級(jí)轉(zhuǎn)診。像您這樣辦理了異地就醫(yī)登記備案和轉(zhuǎn)診手續(xù)的，在市外省內(nèi)醫(yī)院住院治療，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是55%。如果患者自行轉(zhuǎn)市外治療，拿報(bào)銷材料回到縣里來報(bào)銷的，住院報(bào)銷比例要降低15%，報(bào)銷比例低不說，還得自己墊付費(fèi)用。您可以多向您的親朋好友講講這個(gè)政策。”工作人員繼續(xù)向劉先生解釋道。

“謝謝你，我回去要跟我的家人和朋友都講講這個(gè)政策，讓更多的人能按程序辦理手續(xù)，享受到異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的好處。”劉先生說。（吳慧珍 湖南省江華縣人社局醫(yī)保中心）

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