江西省南昌市于2017年5月31日正式接入全國異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。截至今年5月底，南昌市共辦理跨省異地就醫(yī)登記備案31805人次，其中有4097人次已進(jìn)行了異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，共發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用8385.12萬元，醫(yī)保基金支付5692.61萬元。

開展“五進(jìn)”活動(dòng)，宣傳有“深度”。為確保參保人員能及時(shí)了解南昌市跨省異地就醫(yī)政策，南昌市人社局醫(yī)保處通過聯(lián)合各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，于今年3月集中開展了政策宣傳進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)單位、進(jìn)車站等“五進(jìn)”活動(dòng)，推動(dòng)群眾了解異地就醫(yī)政策、熟悉辦理流程，重點(diǎn)告知登記備案條件及注意事項(xiàng)，重點(diǎn)解釋“就醫(yī)地目錄、參保地待遇、就醫(yī)地管理”的政策要點(diǎn)。

簡(jiǎn)化備案手續(xù)，服務(wù)有“溫度”。過去，南昌市參保人員辦理醫(yī)保異地安置需要前往就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章后，再返回南昌市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記備案手續(xù)，并且選定醫(yī)院數(shù)量也限制在三家以內(nèi)。開展跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算后，南昌市取消就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批蓋章程序，參保人員只需攜帶身份證在南昌市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記備案手續(xù)后，即可持第二代社會(huì)保障卡到就醫(yī)地符合聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算條件的醫(yī)院就醫(yī)，出院時(shí)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。

建立協(xié)調(diào)機(jī)制，解決有“速度”。異地就醫(yī)直接結(jié)算涉及就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等多個(gè)部門，中間有任一環(huán)節(jié)存在問題都會(huì)造成參保人員無法刷卡結(jié)算。為此，南昌市建立協(xié)調(diào)機(jī)制，參保人員可以通過電話、微信等方式將在異地就醫(yī)時(shí)遇到的問題及時(shí)反映到南昌市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，以便工作人員及時(shí)排查原因并解決。（謝雯璇）

?