四川省達州市達川區(qū)精心實施“五大行動”,嚴把社保基金安全關,有效筑牢了基金監(jiān)管安全網(wǎng)。去年以來,通過基金監(jiān)督網(wǎng)絡、上級交辦、舉報等獲取線索登記受理案件23件,查實案件23件。其中已立案調(diào)查處理15件,涉及冒領養(yǎng)老金金額174.65萬元,已追回基金150.5萬元。今年前5個月受理案件5件,查實處理5件,追回基金46.25萬元。
一是開展“大教育”。對工作人員加強教育和管理,定期組織警示教育、流動大講堂、制度流程梳理以及內(nèi)部控制檢查、評估等活動,對全系統(tǒng)經(jīng)辦人員業(yè)務行為進行規(guī)范、監(jiān)督、評價、糾錯,確保陽光經(jīng)辦、廉潔經(jīng)辦。今年以來,開展系統(tǒng)警示教育5次,巡回流動社保大講堂4次。
二是建立“大隊伍”。進一步拓寬社會保險基金監(jiān)督渠道和范圍,充分調(diào)動社會各界監(jiān)督力量,推動建立行政監(jiān)督和社會監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督機制,形成監(jiān)督合力,增強監(jiān)督實效,通過發(fā)布公告、推薦、報名、篩選、資格審查等環(huán)節(jié),組建了20人的社會保險基金社會監(jiān)督員隊伍。
三是實施“大整治”。健全源頭預防、動態(tài)監(jiān)管、暫停協(xié)議處罰相結(jié)合的制度保障體系,堅決有效遏制醫(yī)療保險領域欺詐騙保行為。今年,基金監(jiān)督管理局、醫(yī)保局派出總計140余人的聯(lián)合小組按年度、分階段對全區(qū)54個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處以及城區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)進行了拉網(wǎng)式檢查整治,查明整改網(wǎng)絡預警信息512條,重點核查監(jiān)督網(wǎng)絡疑點信息33條。
四是構(gòu)建“大監(jiān)管”。運用大數(shù)據(jù)和業(yè)務軟件比對篩查網(wǎng)絡數(shù)據(jù),定期分析核實處理預警信息,制作監(jiān)督報告,分發(fā)預警信息文書,督促經(jīng)辦機構(gòu)找準問題原因、尋找整改辦法、限期落實到位。同時,認真組織核查經(jīng)辦養(yǎng)老保險重點指標疑點信息,確保全區(qū)養(yǎng)老保險四項重點指標核查發(fā)現(xiàn)問題數(shù)據(jù)清理整改率達到80%以上。
五是聯(lián)動“大銜接”。為快速查辦騙取、套取社保基金案件,嚴格執(zhí)行行政案件移交司法處理的標準和流程,提高案件辦理質(zhì)量,聯(lián)合區(qū)公安分局將對從養(yǎng)老保險重點指標核查中提取和基金監(jiān)督網(wǎng)“三齡比對”中抽取指標異常人員進行縱向橫向的比對核查工作,確保從快從嚴打擊騙取、套取社保基金行為,實現(xiàn)懲防體系聯(lián)動無縫隙。(何丕兵 康合興)
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