為扎實做好2018-2020年醫(yī)保扶貧工作,贛州市醫(yī)療保障局充分考慮醫(yī)保扶貧任務的重要性、艱巨性和長期性,特制定《贛州市醫(yī)療保障扶貧三年行動實施方案》。
這是贛州市特別針對農(nóng)村貧困人口制定的醫(yī)療保障扶貧行動方案,重點聚焦貧困地區(qū)和因病致貧返貧等特殊貧困人口。該方案提出,到2020年,農(nóng)村貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助范圍,制度覆蓋率達100%,并實現(xiàn)以下目標:農(nóng)村貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分由財政全額資助;加大大病保險傾斜力度,農(nóng)村貧困人口年度累計政策范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用超過大病保險起付線標準的部分,報銷比例提高到60%;加大醫(yī)療救助投入,確保年度救助限額內(nèi)農(nóng)村貧困人口個人自付住院醫(yī)療費用醫(yī)療救助比例不低于70%;規(guī)范醫(yī)療服務行為,減輕農(nóng)村貧困人口目錄外醫(yī)療費用負擔;落實農(nóng)村貧困人口設區(qū)市范圍內(nèi)“先診療后付費”和“一站式”結(jié)算服務。真正實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口參保繳費有資助、待遇支付有傾斜、基本保障有邊界、管理服務和就醫(yī)結(jié)算更便捷,醫(yī)療保障受益水平整體明顯提高,基本醫(yī)療保障更加有力。
該方案還提出了系列措施,涉及完善可持續(xù)籌資政策、合理提高貧困人口待遇水平、促進就醫(yī)更加公平可及、提升基層公共服務水平、控制醫(yī)療費用不合理增長等方面,貫穿醫(yī)保參保繳費、待遇支付、管理服務、就醫(yī)結(jié)算等全過程,確保醫(yī)保扶貧各項目標任務穩(wěn)步實現(xiàn),助力全市打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。