我叫吳振益,今年80歲了,是安徽省合肥市包河區(qū)淝河鎮(zhèn)席井村村民,一輩子無兒無女,是一名特困人員。雖然我膝下無子女贍養(yǎng)和照料,但在政府的關懷下,我的養(yǎng)老、醫(yī)療都有保障。
2019年春節(jié)后,也不知道是不是過年期間吃壞肚子了,我持續(xù)幾天肚子疼,并伴有腹瀉。那段時間,我一直在社區(qū)醫(yī)院接受治療。因病情反復、身體日漸消瘦,社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生建議我到大醫(yī)院檢查一下。
2019年5月8日,我來到了合肥市濱湖醫(yī)院,經診斷,我患了膽汁反流性胃炎、腸炎,并伴有高血壓2級、陳舊性肺結核,因年事已高,醫(yī)生建議我住院治療,接受進一步檢查。
濱湖醫(yī)院是合肥市三甲醫(yī)院,要是住院,這得花多少錢?我的養(yǎng)老金都是國家給的,溫飽肯定沒問題,但看病花銷比較大,我當時不知道醫(yī)保報銷是在醫(yī)院直接結算還是先墊付后結算,如果結算,我不知道手上的余錢夠不夠。
我來到席井村社保辦咨詢,社保辦工作人員告訴我:“您放心去住院吧,現(xiàn)在醫(yī)保報銷都是在醫(yī)院直接報銷,不需要墊資。對特困人員,還可以在醫(yī)保報銷的基礎上再享受醫(yī)療救助‘一站式’及時結算服務,根本花不了多少錢。您住院后和我們說下,我們備個案,您還可以享受住院護理補貼。您出院后,將您的住院發(fā)票和出院小結等材料送來,我們會給您申報住院護理補貼。”
聽了社保辦工作人員的解釋后,我像吃了一顆定心丸,2019年5月11日,我在濱湖醫(yī)院接受住院治療。經過10多天的治療,我的肚子不疼了、腹瀉也好了。2019年5月22日,我在“一站式”窗口辦理醫(yī)保結算準備出院時,醫(yī)生告訴我只需要交308元錢。當時,我都不敢相信自己的耳朵,在濱湖醫(yī)院住了10多天院,只要交300多元錢,醫(yī)生再次解釋說:“確實,住這么多天院,肯定不止這么點錢。您這次住院實際花費了7156元,醫(yī)保報銷了4075元。按道理,您應該個人支付3081元,但您是特困老人,享受合肥市民生工程城鄉(xiāng)醫(yī)療救助,我們的‘一站式’救助窗口可以直接辦理此項業(yè)務。您本次享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助2773元,所以,您只要支付308元。”
聽了他的解釋,我感覺幸福來得太突然了,現(xiàn)在,病也好了,且只花這點錢,我的心情也更好了。
出院第二天,我?guī)е业淖≡翰牧蟻淼搅讼迳绫^k。工作人員告訴我,之前已經給我備過案,告知在二級以上醫(yī)院可以享受126元/天的住院護理補貼,我大概可以獲得1500元的住院補貼。
這次生病住院后,我才知道,現(xiàn)在的醫(yī)保報銷流程簡單,并考慮到我們特困人員的困境,切實將城鄉(xiāng)醫(yī)保這項民生工程做實做細,把服務做到了我們的心坎上。
(執(zhí)筆者單位:安徽省合肥市包河區(qū)淝河鎮(zhèn)席井村村委會)