楊某在安徽宿州與江蘇徐州邊界的某村鎮(zhèn)中心小學(xué)工作,參保地為安徽宿州,婚后定居于徐州市區(qū)。楊某認(rèn)為自己屬于異地長期居住人員,想以此身份辦理在徐州的異地就醫(yī)直接結(jié)算手續(xù)。
楊某與參保地醫(yī)保中心多次溝通申請辦理, 均遭拒絕,理由為他并不屬于異地長期居住人員。
根據(jù)人社部、財政部印發(fā)的 《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作的通知》文件規(guī)定,異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員四類人員可以申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。其中異地長期居住人員是指在異地居住生活的人員,比如到北京這樣的大城市,隨子女居住,幫助帶孩子的老年人。楊某目前在安徽省宿州市工作并參保,不屬于異地長期居住人員范圍,如確需辦理跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算,應(yīng)按照異地轉(zhuǎn)診人員申請備案。
(根據(jù)人社部社會保險事業(yè)管理中心在人社部網(wǎng)站答網(wǎng)民異地就醫(yī)直接結(jié)算的來信整理而成)