在山東省濟(jì)南市平陰縣孝直鎮(zhèn)和圣苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，68歲的高血壓患者郭泗銀坐在遠(yuǎn)程會(huì)診視頻系統(tǒng)前，30公里外的平陰縣人民醫(yī)院醫(yī)生在線查閱他的影像化驗(yàn)等電子檔案，實(shí)時(shí)為他診治病情。“過去到縣城看病來回起碼要一天，現(xiàn)在足不出村就能享受專家‘坐診’，既免去了奔波之苦，又避免了重復(fù)檢查。”郭泗銀說。

長期以來，由于城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分布不均，“大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)院門可羅雀”問題突出，群眾抱怨“看病難、看病貴”。如何有效推進(jìn)分級(jí)診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，成為我國新一輪醫(yī)療體制改革的重點(diǎn)。

從2015年起，平陰縣聯(lián)合濟(jì)南市中心醫(yī)院實(shí)施智慧醫(yī)學(xué)平臺(tái)項(xiàng)目，依托信息化手段和應(yīng)用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，探索建立城鄉(xiāng)居民全生命周期健康管理新模式，有效破解基層醫(yī)改的大難題。

縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源互聯(lián)共享，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“沉得下、用得起”。平陰縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局局長陳澤成說，全縣兩家縣級(jí)公立醫(yī)院、6家鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及193處城市社區(qū)和村衛(wèi)生室通過信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，為居民統(tǒng)一免費(fèi)發(fā)放了36萬張健康卡，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保卡、健康卡、身份證三卡合一，全面取代各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛號(hào)卡。

“一張健康卡集合了居民既往病史、查體結(jié)果、影像化驗(yàn)等信息，患者到縣內(nèi)任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，醫(yī)生刷卡就能調(diào)閱病人所有健康資料。”平陰縣人民醫(yī)院黨總支書記尹燕東說。據(jù)統(tǒng)計(jì)，平陰縣門診病人平均看病所需時(shí)間縮短16分鐘，醫(yī)生追蹤病史時(shí)間減少15％。

在此基礎(chǔ)上，平陰縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開通遠(yuǎn)程視頻門診，基層醫(yī)生在患者有需要時(shí)，可隨時(shí)在線申請(qǐng)上級(jí)專家會(huì)診，并可通過網(wǎng)絡(luò)直接把患者轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院及相應(yīng)科室，從而打通“雙向轉(zhuǎn)診”快捷通道。目前，平陰縣智慧健康系統(tǒng)已獲山東千佛山醫(yī)院、濟(jì)南市中心醫(yī)院等省市縣三級(jí)醫(yī)院的8000多名專家在線支持。

孝直鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長趙明介紹，鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)都配備了遠(yuǎn)程心電設(shè)備，患者在基層做檢查，申請(qǐng)后5分鐘內(nèi)縣級(jí)專家在線出具診斷報(bào)告，越來越多的患者選擇就近看病。去年，衛(wèi)生院門診量同比增長了10％。（羅博 王志）

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