今年以來,都安瑤族自治縣堅持關(guān)口前移早預(yù)警,有針對性地緊盯全縣脫貧戶、監(jiān)測戶患者,對可能因病致貧返貧的人員實施預(yù)警監(jiān)測,“六早”防范化解因病致貧返貧工作成效顯著。
高位統(tǒng)籌,工作部署“早”到位。該縣成立醫(yī)保防范因病致貧返貧風(fēng)險預(yù)警監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由縣主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長,縣分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長,對醫(yī)保防范因病致貧返貧風(fēng)險預(yù)警監(jiān)測工作早部署早落實。
完善政策,醫(yī)保預(yù)警“早”發(fā)揮。該縣建立高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警機(jī)制,印發(fā)《都安瑤族自治縣醫(yī)保防范因病致貧返貧風(fēng)險預(yù)警監(jiān)測“雙線四包”工作實施方案》,對在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院治療,預(yù)計治療總費(fèi)用在2萬元以上,且經(jīng)醫(yī)保三重保障(基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助)后個人承擔(dān)費(fèi)用在5000元(含)以上的脫貧戶、監(jiān)測戶患者早預(yù)警,結(jié)合預(yù)警監(jiān)測對象的基本情況、在院治療情況、對家庭影響情況等,對預(yù)警信息內(nèi)容進(jìn)行研判,做到預(yù)警監(jiān)測不漏人。
雙線四包,兩線互動排查“早”干預(yù)。該縣實行縣領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、村干部包屯、幫扶干部包戶,縣醫(yī)療行政機(jī)構(gòu)包縣域內(nèi)醫(yī)院、醫(yī)院包科室、科室包醫(yī)生、醫(yī)生包病人,全面排查脫貧戶、監(jiān)測戶住院信息,通過“雙線四包”互動排查“早”干預(yù),對監(jiān)測戶患者預(yù)警信息內(nèi)容進(jìn)行研判,采取精準(zhǔn)防貧干預(yù)前置,提前落實針對性綜合幫扶措施;對脫貧戶患者預(yù)警信息內(nèi)容進(jìn)行研判,將符合條件的按照監(jiān)測戶識別程序納入監(jiān)測范圍,做到應(yīng)納盡納。目前,全縣共排查信息51人次,做到不漏一人。
加強(qiáng)指導(dǎo),鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院“早”介入。該縣醫(yī)保局作為因病致貧返貧風(fēng)險預(yù)警監(jiān)測牽頭單位,成立工作專班,分成5個指導(dǎo)小組,分片到組,責(zé)任到人對全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和6家縣內(nèi)二級醫(yī)院進(jìn)行督導(dǎo)指導(dǎo),各包片小組由局班子成員帶隊,開展監(jiān)測預(yù)警督導(dǎo)指導(dǎo),確保信息上報及時準(zhǔn)確。
多措并舉,幫扶措施“早”謀劃。該縣通過對脫貧戶、監(jiān)測戶患者患病情況、醫(yī)療救治、醫(yī)療費(fèi)用報銷和自付等情況進(jìn)行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)患者家庭因病致貧返貧風(fēng)險,綜合研判,提前謀劃落實產(chǎn)業(yè)幫扶、就業(yè)幫扶、公益性崗位幫扶、金融幫扶、綜合保障幫扶等,有效化解因病致貧返貧風(fēng)險。
多方合力,綜合保障措施“早”落實。重大疾病患者經(jīng)醫(yī)保三重保障后,該縣還積極宣傳發(fā)動社會力量投入因病致貧返貧風(fēng)險化解工作,共同構(gòu)建防范因病致貧返貧風(fēng)險工作體系,對于因重大疾病出院后需要長期治療、花費(fèi)較大、致貧返貧風(fēng)險較高的困難家庭,實施人道主義救助。(黃鵬歡 周虹岑)