新疆維吾爾自治區(qū)霍爾果斯市醫(yī)療保障局認真貫徹落實自治區(qū)和自治州及市委、市政府部署要求，積極采取措施，全力做好醫(yī)療保障經(jīng)辦工作，確保醫(yī)保業(yè)務服務“不斷檔”。

為進一步簡化優(yōu)化醫(yī)保業(yè)務的經(jīng)辦流程，霍爾果斯市醫(yī)療保障局高效開展“不見面”辦公，設(shè)立了24小時熱線電話，并由專人專項負責“網(wǎng)上辦”“電話辦”“微信辦”，責任落實到崗到人，確保服務工作響應及時有力。針對各參保單位遇到的各類醫(yī)保經(jīng)辦問題，市醫(yī)保局指定專管人員建立服務工作群，不定期開展線上醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務培訓，為參保單位解疑答惑，充分利用醫(yī)保“網(wǎng)廳”、服務平臺APP等線上渠道，辦理參保登記、增減員醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移等日常業(yè)務。截止目前，市醫(yī)保局共組織線上座談會、培訓會4場，參會人數(shù)800多人，線上辦理職工和居民參保信息變更、注銷300余人次，協(xié)助1200余家企業(yè)推送征集信息，辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務20余件，接聽咨詢電話1600余次，為企業(yè)高效辦理業(yè)務200余人次，確保各參保企業(yè)和群眾正常辦理各項醫(yī)保業(yè)務。

為貫徹落實自治區(qū)《關(guān)于健全自治區(qū)職工基本醫(yī)療保險籌資機制有關(guān)問題的通知》文件要求，霍爾果斯市醫(yī)保局將職工基本醫(yī)療保險單位繳費費率由8%調(diào)整為7.5%，自2022年7月起，中小微企業(yè)及以單位方式參保的個體工商戶可緩繳3個月的職工基本醫(yī)療保險。截止目前，市醫(yī)保局已累計減征醫(yī)療保險費181.74萬元，1378家企業(yè)享受減征政策，協(xié)助1200余家自愿放棄享受緩繳政策的企業(yè)辦理當月核定推送以及撤銷緩繳認定業(yè)務、30余家企業(yè)享受階段性緩繳政策，緩繳期間免收單位滯納金，確保緩繳降費政策不折不扣落到每一戶企業(yè)。

霍爾果斯市醫(yī)療保障局為確保患者能及時享受慢性病申報待遇，成立慢性病審批領(lǐng)導小組，按照慢性病認定標準及業(yè)務經(jīng)辦規(guī)程，及時認定群眾申報的慢性病資料；定期維護藥店、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，并派專人解決定點藥店無法讀卡結(jié)算相關(guān)問題，積極對接州醫(yī)保局，積極解決定點零售藥店進藥問題，及時撥付各定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保基金177萬元。依托自治區(qū)醫(yī)保信息服務平臺開展異地就醫(yī)備案服務，安排工作人員指導群眾在手機端進行操作。截止目前，接聽異地備案咨詢電話69個，幫助4人完成線上異地備案，結(jié)算異地無法報銷的醫(yī)藥費21.25萬元。

霍爾果斯市醫(yī)療保障局副局長馬燕說:“市醫(yī)保局將持續(xù)聚焦企業(yè)降費緩繳政策落實落地，做好醫(yī)療保障基金清算業(yè)務、門診慢性病及異地就醫(yī)備案、手工零星報銷業(yè)務等六個方面的相關(guān)工作，創(chuàng)新經(jīng)辦模式，優(yōu)化服務流程，落實不見面辦、及時辦、延時辦、放心辦的醫(yī)保經(jīng)辦要求，全力確保醫(yī)療保障各項報銷政策落地實施。”