“非常感謝國家的好政策！”近日，山西省晉城市澤州縣81歲的薄阿姨享受到了長期護理保險帶來的便利，一家人由衷地感慨。

原來，薄阿姨退休后患上了阿爾茲海默癥，子女白天上班無法看管老人，老伴已經(jīng)去世，薄阿姨經(jīng)常一個人出門找不到回家的路。隨著年紀的增大，日常的行為能力也出現(xiàn)了問題，需要請人看護。但看護費用每月高達3000元，無形中增加了經(jīng)濟壓力。薄阿姨的子女為其申請了長期護理保險，并在保險公司服務(wù)專員的貼心幫助下，將老人送到專業(yè)的護理機構(gòu)，不僅護理水平提高了，而且每月能補貼2100元左右，極大減輕了家里的護理負擔和家人的心理壓力。

2020年9月，國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)《關(guān)于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》，長期護理保險試點城市增至49個，晉城市被確定為第二批長期護理保險試點城市，同時也是山西省唯一一個國家級試點城市。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，山西省60歲以上人員占比達18.92%，其中晉城市60歲及以上人口就達到44.54萬人，占比20.3%，高于全國平均水平（18.7%）。近期，這個被稱為社保“第六險”的長期護理險制度在晉城落地見效。

長期護理保險在晉城參保對象是晉城市職工基本醫(yī)療保險參保人員。籌資以單位和個人繳費為主，原則上按照同比例分擔。個人繳費統(tǒng)一從醫(yī)療保險個人賬戶中劃轉(zhuǎn)，不足部分由參保人員按規(guī)定繳納；單位繳費由用人單位按規(guī)定統(tǒng)一繳納；退休人員繳費補助由各級財政支付或從彩票公益金中劃轉(zhuǎn)，不需要個人再單獨繳納保險費。

晉城市醫(yī)療保障局黨組書記、局長趙軍介紹，該市從工作體系、運行程序、信息系統(tǒng)提升、強化宣傳等多方面入手，先期將職工基本醫(yī)療保險參保人員全部納入長護險參保范圍，保障對象為經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)或康復(fù)機構(gòu)規(guī)范診療，失能狀態(tài)持續(xù)6個月以上，經(jīng)過申請并通過評估認定的重度失能參保職工。對符合規(guī)定的長期護理費用，長護險基金支付70%，根據(jù)不同的護理方式，失能人員每月可享受900元到2100元不等的護理費用。

截至2021年12月10日，晉城市長護險參保50.24萬人（其中在職職工39.96萬人，退休人員10.28萬人），籌集基金4899.55萬元，受理待遇申請991人，評定通過并已享受待遇766人，基金支出256.4萬元。

據(jù)了解，人保財險晉城市分公司專門組建了一支以醫(yī)學、護理、藥學專業(yè)人員為主的服務(wù)團隊，提供政策咨詢、申請受理、失能等級評定等全流程的經(jīng)辦服務(wù)，全力打造長期護理保險的“晉城樣板”。截至2022年1月底，已受理資料申請600多人，覆蓋失能人群500多人，基金支付超145萬元，簽約機構(gòu)18家，吸引外市企業(yè)5家。（麻潞）