從今年1月1日起,山東省內異地就醫(yī)備案取消了證明材料,可以直接進行報銷結算,切實解決參保人員異地就醫(yī)中的“急難愁盼”問題。
今年69歲的張翠英來自山東菏澤,前一陣子,她在菏澤本地醫(yī)院檢查出乳腺疾病需要動手術,考慮到孩子和親戚都在日照,她決定從菏澤來日照住院就醫(yī),但是異地報銷的問題讓她們一家比較頭疼。
“原來又是得備案,又是得寫病歷,又是各方面的聯(lián)系,非常地麻煩,報銷很麻煩。”張翠英說。
來到日照市人民醫(yī)院住院后,張翠英從醫(yī)院醫(yī)保處得知,自1月1日起,山東省調整了參保人員異地就醫(yī)政策,以前的醫(yī)保報銷需要自己先墊付,然后兩地奔波報銷。如今,省內異地就醫(yī)可以直接結算,這讓張翠英和家人再無后顧之憂。
“現(xiàn)在這個政策就是全省聯(lián)網(wǎng),非常好。病號省心多了。”張翠英說,現(xiàn)在拿著身份證、拿著社保卡就可以直接報銷,政策很好,很方便。
日照市人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科護士李倩倩說,以前,尤其這些外地的病人,他們的兒女住在日照,為了照顧起來方便,就想在日照這邊辦住院,但是手續(xù)特別繁瑣,需要在當?shù)貍浒浮S幸恍├先艘膊恢溃枰獌号畞砘嘏埽F(xiàn)在因為出了這個醫(yī)保政策,就很簡單了,他們直接過來就行了,拿著身份證、醫(yī)保卡,醫(yī)院這邊就可以幫他們辦理,非常方便。
據(jù)了解,為進一步加強醫(yī)保異地就醫(yī)管理,讓參保人員更省心、更省事、更便捷,自今年1月1日起,日照市調整參保人員異地就醫(yī)政策,明確異地就醫(yī)分類人群,優(yōu)化異地就醫(yī)辦事渠道,完善異地就醫(yī)政策,為參保人員提供優(yōu)質高效的服務,方便參保人員省內跨市、跨省異地就醫(yī)。
日照市醫(yī)療保險事業(yè)中心待遇核算科科長潘紅介紹,省內跨市“臨時外出就醫(yī)人員”住院、普通門診、門診慢特病就醫(yī)一律取消備案手續(xù), 就醫(yī)費用直接聯(lián)網(wǎng)結算 。跨省“臨時外出就醫(yī)人員”住院普通門診、門診慢特病就醫(yī)仍需備案,備案后就醫(yī)費用直接聯(lián)網(wǎng)結算。異地長期居住人員需備案 ,取消戶籍證明和臨時居住證明,實行承諾備案制,進一步降低了臨時外出就醫(yī)人員的首先自付比例, “臨時外出就醫(yī)人員”異地就醫(yī)發(fā)生的住院、門診慢特病等醫(yī)療費用首先自付比例統(tǒng)一調整為10%。