新華日報訊 （記者 唐悅） 今年1月1日起，南京市基本醫(yī)療保險將按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。記者從2021年12月30日南京市醫(yī)保局召開的全市DRG付費(fèi)方式改革推進(jìn)大會上獲悉，2021年度南京實(shí)現(xiàn)全市98家二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG付費(fèi)參改率達(dá)100%。
所謂DRG付費(fèi)，就是將疾病按照嚴(yán)重程度、治療方法復(fù)雜程度、治療成本不同劃分為不同的組，醫(yī)保以組為單位分別定價打包支付給各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)。據(jù)悉，南京全年醫(yī)保支付約為100億元。醫(yī)保給醫(yī)院支付后，超支的部分不會再補(bǔ)，結(jié)余可以留用。不同醫(yī)院可以開展同一病組之間比較，利用橫向的競爭來節(jié)約資源、節(jié)約成本、節(jié)約醫(yī)保基金，避免醫(yī)院為了獲得更多的業(yè)務(wù)收入而過度用藥、使用高價耗材和過度檢查。此舉鼓勵醫(yī)院充分競爭，只要成本控制得好，管理到位，結(jié)余獲益就多。南京市醫(yī)保局局長刁仁昌表示，南京依托“醫(yī)保高鐵”打造的DRG專區(qū)，構(gòu)建智能化參照評價坐標(biāo)體系，將減少過度診療和不合理支出，把百姓的“救命錢”用在刀刃上。
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