4月23日，濟南市章丘區(qū)門診慢性病線上服務專區(qū)正式上線山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務平臺，開啟“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”新模式，針對全區(qū)門診慢性病患者的服務邁上了一個新臺階。章丘居民足不出戶即可享受到門診慢性病線上問診、線上購藥、線上醫(yī)保支付、快遞藥品到家以及數(shù)字化慢病管理等一站式服務。

在充分調(diào)研、論證的基礎(chǔ)上，按照濟南市醫(yī)保局的工作部署，今年1月，章丘區(qū)醫(yī)保局出臺了《章丘區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于進一步提升定點醫(yī)藥機構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知》，不管是工作日還是節(jié)假日，只要試點醫(yī)院有需要，醫(yī)保工作人員就加班加點，協(xié)調(diào)技術(shù)廠商、山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務平臺的工程師等為其解決難題。 經(jīng)過定期調(diào)度、交流，智慧監(jiān)管系統(tǒng)在試點醫(yī)院的運行日趨平穩(wěn)、順暢，工作人員也從中汲取大量經(jīng)驗，為下一步的全面推廣奠定了堅實的基礎(chǔ)。

在保障試點醫(yī)院智慧監(jiān)控系統(tǒng)正常運行的同時，章丘區(qū)醫(yī)保局加快推進全區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)工作，4月20日，實現(xiàn)區(qū)內(nèi)所有定點醫(yī)療機構(gòu)上線智慧監(jiān)管系統(tǒng)，成為全市第一個事前事中醫(yī)保智能監(jiān)管系統(tǒng)全覆蓋的區(qū)域，通過信息技術(shù)手段，規(guī)范診療行為，從單純管制向監(jiān)督、管理、服務相結(jié)合轉(zhuǎn)變，將監(jiān)管重點從醫(yī)療費用控制轉(zhuǎn)向醫(yī)療費用和醫(yī)療質(zhì)量雙控制，將醫(yī)保基金監(jiān)督管理提升到新的高度。

章丘區(qū)醫(yī)保局還探索建設(shè)移動稽核系統(tǒng)，通過生物識別技術(shù)--指靜脈，實現(xiàn)實名就醫(yī)，進一步強化對門診慢行病--腎透析的監(jiān)管力度；通過與各定點醫(yī)療機構(gòu)的門診慢性病聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)分析，為門診慢性病政策調(diào)整、費用支付預警等門診慢性病管理方面提供科學、有力的支持。

針對慢病患者號稱“三長”的“長用藥、長周期、長負擔”，章丘醫(yī)保致力于簡化辦理流程，前移業(yè)務關(guān)口，實行源頭管理，變被動等待為主動服務，依托互聯(lián)網(wǎng)，通過合并環(huán)節(jié)、共享數(shù)據(jù)、復用資料等創(chuàng)新工作方式，章丘的門診慢性病工作真正實現(xiàn)了為民服務提速增效、改革創(chuàng)新，受到了社會的廣泛好評。章丘區(qū)醫(yī)保局正在積極調(diào)研，探索通過與各定點醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)分析，為門慢政策調(diào)整、費用支付預警等提供科學、有力的支持。

在服務流程中，章丘區(qū)醫(yī)保局切切實實地從慢病患者的角度出發(fā)，推出的“提速辦”“多點辦”“安心辦”“優(yōu)化辦”“聯(lián)合辦”“網(wǎng)上辦”“掌上辦”等一系列的措施得到參保人的高度評價。

截至目前，章丘區(qū)醫(yī)保局提速增效辦理門診慢性病已惠及轄區(qū)內(nèi)萬余名參保人；通過院內(nèi)“無等待、零跑腿”方式，為參保群眾辦理門診慢性病7000余人次；手機APP等網(wǎng)上受理門診慢性病相關(guān)業(yè)務1600人次,已為轄區(qū)內(nèi)3萬多名門診慢性病參保人開通電子門慢醫(yī)療證；發(fā)送移動點對點業(yè)務提示信息3萬余條，得到轄區(qū)內(nèi)參保人的高度評價，參保群眾多次通過12345熱線、網(wǎng)上留言、贈送錦旗等方式表達對相關(guān)工作的認可。（完）