“請問這個‘鄰里醫(yī)保’可以經(jīng)辦哪些業(yè)務呢？”日前，在位于玉林社區(qū)衛(wèi)生服務中心“鄰里醫(yī)保”服務工作站，經(jīng)辦人員付娜耐心地給患者講解著“鄰里醫(yī)保”的相關政策與受理條件。“您只需要把相關資料整理給我，不需要到武侯醫(yī)保大廳辦理住院報銷、生育保險等相關業(yè)務，我這里就可以幫您提交資料進行審核撥付，非常方便。”

3月以來，武侯區(qū)醫(yī)療保障局推動重心下移、事權下放、服務下沉，激活醫(yī)保服務“神經(jīng)末梢”，全力打造“鄰里醫(yī)保”服務網(wǎng)格，為群眾提供便捷、高效的醫(yī)保服務。

“我們從分級診療著手考慮，打造首診在基層，康復回社區(qū)，把就醫(yī)和醫(yī)療保障服務歸集在社區(qū)衛(wèi)生服務中心，通過線上交件+線下咨詢，實現(xiàn)診療、報銷一體化，做到“一站式服務”，讓居民患者少跑路。”武侯區(qū)醫(yī)保局相關負責人說。

據(jù)了解，目前武侯區(qū)設立的三個醫(yī)保服務站將提供政策咨詢、個人醫(yī)保待遇查詢、醫(yī)保關系轉入、異地就醫(yī)備案、全額墊付醫(yī)療保險待遇報銷等9類18項業(yè)務辦理和咨詢，參保人員可憑有效身份證件及相關材料就近辦理業(yè)務，推動醫(yī)保服務窗口前移，及時解決人民群眾的醫(yī)保經(jīng)辦問題。

下一步，各醫(yī)保服務站將重點解決高齡老人、重度殘疾、留守兒童等特殊人群辦理業(yè)務跑路、使用網(wǎng)絡辦理醫(yī)保業(yè)務困難，以及經(jīng)辦機構點位設置不便利、信息化支撐不足等問題。

據(jù)悉，武侯區(qū)通過對現(xiàn)有業(yè)務經(jīng)辦事項的風險評估和整體優(yōu)化，在四川省范圍內率先探索“鄰里醫(yī)保”服務，實現(xiàn)辦理窗口前移，業(yè)務辦理下沉。目前已建立了兩個協(xié)議定點醫(yī)療機構（簇橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心、玉林社區(qū)衛(wèi)生服務中心）基層醫(yī)保服務網(wǎng)點試點，將醫(yī)保、醫(yī)療緊密聯(lián)系起來。

“目前，各服務站只是受理接件，后續(xù)將增加網(wǎng)點、優(yōu)化服務、增加服務事項、最終達到在醫(yī)保大廳一樣辦理！將對網(wǎng)點人員進行專業(yè)培訓，并根據(jù)不同網(wǎng)點的人流量等情況，派駐中心業(yè)務骨干人員每周到網(wǎng)點坐班，提升網(wǎng)點服務質量。”武侯區(qū)醫(yī)保局相關負責人介紹道。

未來武侯區(qū)還將推動有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心申請成為鄰里醫(yī)保服務工作站，陸續(xù)開通區(qū)屬公立社區(qū)衛(wèi)生服務中心的“鄰里醫(yī)保”工作站，整理“鄰里醫(yī)保”的創(chuàng)新理念并探索成可復制可推廣的“三辦三度”武侯經(jīng)驗，全力打造“鄰里醫(yī)保”的武侯醫(yī)保服務品牌形象，助力成都幸福美好生活十大工程，增強居民獲得感、幸福感和安全感。（張霽）