昨日,珠海市醫(yī)保局對外通報(bào),全國首創(chuàng)在橫琴的常住澳門居民跨境參加珠海基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)新政今年7月1日起實(shí)施三個(gè)月以來,已有近300名常住橫琴的澳門居民參加了珠海基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
據(jù)介紹,試點(diǎn)三個(gè)多月以來,試點(diǎn)工作成效初顯,社會關(guān)注度高。截至目前,常住橫琴的澳門居民累計(jì)參保人數(shù)近300人,其中靈活就業(yè)人員參保人數(shù)為2人;普通門診統(tǒng)籌簽約112人,共21人享受門診統(tǒng)籌待遇,實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用7725.61元,統(tǒng)籌基金支付4659.08元;7人享受住院待遇,發(fā)生實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用75071.68元,統(tǒng)籌基金支付55391.39元。
據(jù)了解,該試點(diǎn)是珠澳兩地推行的醫(yī)療保障領(lǐng)域合作項(xiàng)目,在不改變現(xiàn)有政策體系、經(jīng)辦模式的基礎(chǔ)上,為澳門居民來橫琴學(xué)習(xí)、就業(yè)、創(chuàng)業(yè)、生活提供便利和保障。常住橫琴(含橫琴、保稅區(qū)、洪灣一體化區(qū)域)且辦理了居住證的澳門居民,可以參加珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn),籌資由個(gè)人和橫琴新區(qū)財(cái)政共擔(dān),目前學(xué)生和未成年人個(gè)人繳費(fèi)180元/年,城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)410元/年,財(cái)政補(bǔ)貼均為590元/年。
同時(shí),就業(yè)年齡段內(nèi)未辦理居住證,但在橫琴購有房產(chǎn)、租用辦公用房的澳門居民,可憑房產(chǎn)證、租房合同等材料以靈活就業(yè)人員身份參保,其參保所需費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān),2019社保年度最低繳費(fèi)為50.64元/月,年繳費(fèi)為607.68元。澳門居民參保后與珠海市參保人享有同等醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,且不影響其在澳門享受當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保障待遇。
參保“只跑一次”
為優(yōu)化參保就醫(yī)服務(wù),提升澳門居民獲得感,珠海不斷優(yōu)化常住橫琴的澳門居民參保流程,實(shí)現(xiàn)參保“只跑一次”,并實(shí)現(xiàn)了社會保障卡的即時(shí)申辦發(fā)卡;對橫琴門診部按照澳門黑沙環(huán)社區(qū)衛(wèi)生中心標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行優(yōu)化改造、設(shè)立開放式掛號,還設(shè)立了老年人優(yōu)先服務(wù)窗口和醫(yī)療服務(wù)綠色通道;橫琴門診部為簽訂門診統(tǒng)籌(家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議)的澳門居民參保人提供免費(fèi)的國家基本公衛(wèi)服務(wù)和一些免費(fèi)治療項(xiàng)目體驗(yàn),不斷提升澳門居民參保人的醫(yī)療獲得感。
據(jù)了解,下一步,珠海市醫(yī)保局將繼續(xù)推進(jìn)試點(diǎn)工作,進(jìn)一步加大宣傳力度、進(jìn)一步優(yōu)化辦事流程、進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù),讓更多符合條件的澳門居民享受到該政策紅利,并將視試點(diǎn)情況在全市范圍內(nèi)推廣。(全媒體記者陳治家)