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廣西:推出城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助新舉措 最高可對住院醫(yī)療費(fèi)100%救助

2019.10.25

自治區(qū)醫(yī)療保障局與自治區(qū)財政廳、自治區(qū)民政廳于日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于完善城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助制度的通知》,通過圍繞不同困難群眾的需求差異,將保障范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行調(diào)整完善。據(jù)了解,該《通知》將從2019年11月1日起施行。

《通知》嚴(yán)格界定四類醫(yī)療救助對象:一類人員為城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對象、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童;二類人員為城鄉(xiāng)最低生活保障家庭成員;三類人員為城鄉(xiāng)困難低收入家庭成員;四類人員為享受相關(guān)基本醫(yī)療保險待遇,縣級以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員。脫貧攻堅(jiān)期間,農(nóng)村建檔立卡貧困人口按規(guī)定全部納入醫(yī)療救助范圍并按對應(yīng)類別給予醫(yī)療救助,如同時對應(yīng)多個類別的,則按可享受的最高類別標(biāo)準(zhǔn)給予醫(yī)療救助。

《通知》明確,住院醫(yī)療救助不設(shè)起付線,救助對象按相關(guān)比例和最高支付限額獲取救助。其中,城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對象、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童,按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的100%給予救助,年度累計(jì)救助最高支付限額為4萬元。

同時,根據(jù)我區(qū)現(xiàn)行的診療病種實(shí)際,《通知》要求,將兒童先天性心臟病、各種惡性腫瘤等疾病及各類心臟和顱內(nèi)手術(shù)治療等納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。

救助對象經(jīng)常規(guī)住院醫(yī)療救助后,剩余個人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用當(dāng)年累計(jì)仍超過2萬元的,超過2萬元以上合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。每個類別救助對象在常規(guī)住院醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上,支付限額分別再增加2萬元、2萬元、1萬元、1萬元,其年度累計(jì)救助最高支付限額分別達(dá)到6萬元、5萬元、3萬元、2萬元。

在常規(guī)門診特殊慢性病救助方面,《通知》明確,對患有全區(qū)統(tǒng)一規(guī)定的門診特殊慢性病以及對患有前述所列重特大疾病病種等納入重特大疾病住院醫(yī)療救助范圍的患者,需要長期藥物維持治療的城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對象和孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、城鄉(xiāng)低保對象給予門診醫(yī)療救助。門診醫(yī)療救助不設(shè)起付線,救助對象年度累計(jì)救助最高支付限額為4000元。


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  • 最高
  • 住院
《通知》嚴(yán)格界定四類醫(yī)療救助對象:一類人員為城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對象、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童;二類人員為城鄉(xiāng)最低生活保障家庭成員;三類人員為城鄉(xiāng)困難低收入家庭成員;四類人員為享受相關(guān)基本醫(yī)療保險待遇,縣級以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員。脫貧攻堅(jiān)期間,農(nóng)村建檔立卡貧困人口按規(guī)定全部納入醫(yī)療救助范圍并按對應(yīng)類別給予醫(yī)療救助,如同時對應(yīng)多個類別的,則按可享受的最高類別標(biāo)準(zhǔn)給予醫(yī)療救助。 《通知》明確,住院醫(yī)療救助不設(shè)起付線,救助對象按相關(guān)比例和最高支付限額獲取救助。其中,城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對象、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童,按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的100%給予救助,年度累計(jì)救助最高支付限額為4萬元。
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