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廣西宜州:醫(yī)保“一站式”服務(wù)貧困群眾

2019.09.17

“感謝黨的好政策,我在自治區(qū)人民醫(yī)院住院就醫(yī)花了3萬多元,報銷后醫(yī)保退回2.8萬元,住院實際報銷比例達(dá)90%。”9月6日,在河池市宜州區(qū)醫(yī)保局一樓大廳的建檔立卡貧困患者異地就醫(yī)“一站式”結(jié)算窗口,該區(qū)龍頭鄉(xiāng)高明村肯甫屯貧困戶韋彩香一邊辦理異地住院結(jié)算一邊向記者介紹。

據(jù)了解,在開展健康扶貧工作中,該區(qū)醫(yī)保部門與相關(guān)部門加強(qiáng)配合,通力協(xié)作,通過各部門數(shù)據(jù)共享、設(shè)置“一站式”報銷窗口、優(yōu)化服務(wù)等措施,為貧困群眾提供住院、異地就醫(yī)、門診特殊慢性病等醫(yī)療費用“一站式”結(jié)算,進(jìn)一步提高就醫(yī)費用辦結(jié)效率。

自去年11月以來,該區(qū)26家公立醫(yī)院全部實現(xiàn)建檔立卡貧困患者住院費用“一站式”結(jié)算,貧困患者出院結(jié)算時直接進(jìn)行基本醫(yī)療保險、大病保險、民政救助、政府兜底一站式結(jié)算,無需貧困患者跑多個部門、多次提交材料。

為了給建檔立卡貧困患者提供高效、便捷的醫(yī)療報銷服務(wù),今年7月以來,該區(qū)醫(yī)保局優(yōu)化報銷窗口設(shè)置,選派優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干為異地就醫(yī)貧困患者提供“一站式”直接結(jié)算服務(wù)。貧困患者在一站式結(jié)算窗口只需提交一次材料,就能快捷辦理基本醫(yī)療保險結(jié)算。在前期建立健全大數(shù)據(jù)庫的基礎(chǔ)上,從今年9月開始,該區(qū)26家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)順利實現(xiàn)建檔立卡貧困患者門診特殊慢性病就診“一站式”結(jié)算,持有慢性病登記卡的建檔立卡貧困患者在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,可直接進(jìn)行“一站式”結(jié)算。

截至目前,該區(qū)建檔立卡貧困患者在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“一站式”結(jié)算4000多人次,報銷金額達(dá)2174萬元;異地就醫(yī)貧困患者到該區(qū)醫(yī)保局“一站式”窗口進(jìn)行結(jié)算96人次,報銷金額達(dá)16萬元;建檔立卡貧困患者住院醫(yī)療費用實際報銷比例達(dá)90%,門診特殊慢性病門診醫(yī)療費用實際報銷比例達(dá)80%。(記者/廖慶凌 實習(xí)生/蘇鑫亮 通訊員/林秋妮)

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感謝黨的好政策,我在自治區(qū)人民醫(yī)院住院就醫(yī)花了3萬多元,報銷后醫(yī)保退回2.8萬元,住院實際報銷比例達(dá)90%。”9月6日,在河池市宜州區(qū)醫(yī)保局一樓大廳的建檔立卡貧困患者異地就醫(yī)“一站式”結(jié)算窗口,該區(qū)龍頭鄉(xiāng)高明村肯甫屯貧困戶韋彩香一邊辦理異地住院結(jié)算一邊向記者介紹。 據(jù)了解,在開展健康扶貧工作中,該區(qū)醫(yī)保部門與相關(guān)部門加強(qiáng)配合,通力協(xié)作,通過各部門數(shù)據(jù)共享、設(shè)置“一站式”報銷窗口、優(yōu)化服務(wù)等措施,為貧困群眾提供住院、異地就醫(yī)、門診特殊慢性病等醫(yī)療費用“一站式”結(jié)算,進(jìn)一步提高就醫(yī)費用辦結(jié)效率。
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