為進(jìn)一步加強醫(yī)保基金監(jiān)管，日前，安徽省六安市人社局統(tǒng)一抽調(diào)人員成立若干檢查小組前往合肥市，對2017年以來六安市參保人員在合肥市醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)現(xiàn)金結(jié)算在5萬元以上的費用進(jìn)行現(xiàn)場核查。檢查小組集中檢查了28家醫(yī)療機構(gòu)的2442人次就醫(yī)信息，重點核實異地就醫(yī)患者身份、住院真實性、醫(yī)療費用等信息，共發(fā)現(xiàn)有168人次存在入院時間、結(jié)算時間、結(jié)算費用與報銷金額不符或無住院信息等疑點。 與此同時，檢查小組還抽查了民營醫(yī)療機構(gòu)的部分住院病歷，發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)院對參保人員存在過度治療、不合理用藥等違規(guī)行為。
針對核查發(fā)現(xiàn)問題，六安市人社局將進(jìn)行分類匯總，按參保人員屬地交由所在縣區(qū)醫(yī)保中心進(jìn)一步核查，確保疑點問題查實查清。對查實的欺詐騙保案件，將按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。（朱業(yè)江 高國標(biāo)）
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