“現(xiàn)在我的病情穩(wěn)定了，用藥能報(bào)銷了，待遇水平也越來越高，再加上有這么多人鼓勵(lì)我安慰我，我對(duì)生活充滿了信心！”近日，家住江蘇省揚(yáng)中市三茅街道普濟(jì)小區(qū)的小蔣對(duì)來家慰問的市醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)說。

小蔣1998年出生，患有先天性心臟病，2012年引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。該病十分兇險(xiǎn)，被稱為“心肺血管系統(tǒng)的癌癥”，該病患者可能會(huì)因?yàn)殚L期缺氧，導(dǎo)致嘴唇呈藍(lán)紫色，因此該病也被稱為 “藍(lán)嘴唇”病。

自從小蔣得病后，一家人四處求醫(yī)，花光了多年的積蓄，小蔣也變成了一個(gè) “藥罐子”。她不能勞累，不能長時(shí)間站立，就連話說多了，氣管也會(huì)震動(dòng)厲害而導(dǎo)致缺氧。

據(jù)小蔣回憶，2012年她在上海住院治療，花去醫(yī)療費(fèi)用13萬元，當(dāng)時(shí)居民醫(yī)保報(bào)銷了近9萬元。后來幾年，她一直靠服用安立生坦片、注射曲前列尼爾注射液控制病情，因這些藥品都屬丙類藥品，不在江蘇省醫(yī)保藥品報(bào)銷目錄內(nèi)，加上其他輔助性的藥品，小蔣一家每年承擔(dān)的藥費(fèi)都在10萬元以上。

去年，小蔣大專畢業(yè)工作后，隨即轉(zhuǎn)保加入了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。按照揚(yáng)中市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策，小蔣所服用的丙類藥品，可由附帶的自費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)補(bǔ)償45%。自費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)是該市針對(duì)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人群，在每年年初劃撥個(gè)人賬戶時(shí)，將其中0.3%扣下來，建立自費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)基金，針對(duì)醫(yī)保目錄外的部分醫(yī)療費(fèi)用，給予進(jìn)一步補(bǔ)償和保障。 “這樣一來，我們的負(fù)擔(dān)大大減輕了。要是住院的話，報(bào)銷比例也比原來高多了。”小蔣說。

今年4月，江蘇省將安立生坦片納入醫(yī)保藥品目錄。小蔣得知信息后，第一時(shí)間在病友群里發(fā)布了這條好消息。

今年8月，揚(yáng)中市醫(yī)保中心工作人員在微信朋友圈得知 “藍(lán)嘴唇”女孩的求助信息后，主動(dòng)聯(lián)系小蔣，幫助她梳理醫(yī)保政策，給予醫(yī)保精準(zhǔn)救助和暖心幫扶。 前不久，醫(yī)保中心一行四人帶著報(bào)銷款、救助金和慰問金共計(jì)6萬余元來到小蔣家，詢問她的健康情況，并向她宣傳醫(yī)保政策，于是便出現(xiàn)了本文開頭的一幕。

“我與醫(yī)保有著不解之緣，在我成長的路上，始終有醫(yī)保相伴。要不是醫(yī)保的堅(jiān)強(qiáng)守護(hù)，我的情況或許會(huì)更加糟糕。現(xiàn)在我長大了，我要努力做一個(gè)有用的人，不辜負(fù)醫(yī)保和所有熱心人對(duì)我的關(guān)心和幫助！”小蔣說。（黃高偉）