近年來，內(nèi)蒙古加快“數(shù)字人社”建設(shè)，堅持改革創(chuàng)新和系統(tǒng)思維，以數(shù)字化賦能社保經(jīng)辦工作，打造祖國北疆“智慧社保”服務(wù)品牌，重構(gòu)“智慧經(jīng)辦”新格局、打造“智慧風(fēng)控”新體系、匯聚“智慧服務(wù)”新動能，托起內(nèi)蒙古參保群眾“穩(wěn)穩(wěn)的幸福”。

內(nèi)蒙古聚焦基層經(jīng)辦力量不足、經(jīng)辦權(quán)限互斥不充分、經(jīng)辦防控體系不健全等問題，通過整合市、縣兩級經(jīng)辦力量，打破屬地限制，在全區(qū)試點實施跨區(qū)域“同審統(tǒng)辦”改革，業(yè)務(wù)申報受理后，盟市范圍內(nèi)隨機分配人員進行三級審核，構(gòu)建智能經(jīng)辦新格局。

為保障全流程的“環(huán)環(huán)相扣”、全鏈條經(jīng)辦“關(guān)關(guān)設(shè)防”、全方位防控“層層優(yōu)化”，制定“同審統(tǒng)辦”工作方案，分險種設(shè)置專項工作組，編制《實施清單》《審核指南》45項，有效保障實施范圍統(tǒng)一、審核標準一致。聚焦業(yè)務(wù)受理、經(jīng)辦、審核、跨區(qū)域推送、電子檔案調(diào)閱等關(guān)鍵環(huán)節(jié)反復(fù)測試、優(yōu)化流程。召開社會保險經(jīng)辦改革培訓(xùn)會議，加強各級審核崗位工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)。將審核指南規(guī)則嵌入信息系統(tǒng)，實現(xiàn)審核權(quán)限跨區(qū)域智能推送、審核權(quán)限系統(tǒng)自動互斥。將邏輯判斷嵌入信息系統(tǒng)，增加內(nèi)部數(shù)據(jù)篩查規(guī)則，強化經(jīng)辦檔案數(shù)據(jù)留痕，實現(xiàn)對疑似或違規(guī)經(jīng)辦行為風(fēng)險數(shù)據(jù)自動預(yù)警。系統(tǒng)自動控制業(yè)務(wù)流程、自動阻斷不合規(guī)業(yè)務(wù)、自動提示風(fēng)險業(yè)務(wù)，并對各險種業(yè)務(wù)開展常態(tài)化抽查，加強對業(yè)務(wù)經(jīng)辦的檢查力度，建立稽核臺賬，有力防范經(jīng)辦風(fēng)險。目前，“同審統(tǒng)辦”已在4個盟市上線。經(jīng)評估，平均審核時限較過去壓減1.5個工作日，基層經(jīng)辦機構(gòu)審核崗位數(shù)量減少50％，審核效率明顯提升、實現(xiàn)崗位自動互斥。

以內(nèi)部控制和風(fēng)險管理為重點，充分利用數(shù)據(jù)驅(qū)動的風(fēng)控工具及手段，持續(xù)推動風(fēng)險防控數(shù)字化轉(zhuǎn)型，提高智能化風(fēng)險識別處置能力，維護社保基金安全完整。在事前預(yù)防、做好待遇資格認證上，內(nèi)蒙古建立了待遇資格數(shù)據(jù)服務(wù)平臺，精準判斷待遇領(lǐng)取資格。在系統(tǒng)中設(shè)置一鍵停發(fā)功能，系統(tǒng)按月向即將超期未認證人員發(fā)送短信提醒，引導(dǎo)線上自助認證。在事中管控，有效防控經(jīng)辦風(fēng)險上，持續(xù)梳理業(yè)務(wù)管控規(guī)則，并嵌入業(yè)務(wù)系統(tǒng)，及時阻斷違規(guī)操作，極大降低經(jīng)辦風(fēng)險。開發(fā)企業(yè)職工養(yǎng)老保險經(jīng)辦風(fēng)控監(jiān)控系統(tǒng)，實現(xiàn)對全區(qū)業(yè)務(wù)經(jīng)辦情況和觸發(fā)管控規(guī)則情況的實時監(jiān)控，對疑似或違規(guī)經(jīng)辦行為全日志記錄、全流程溯源，加速了社保風(fēng)險防控從“技防”向“智防”轉(zhuǎn)型升級。在聚焦事后監(jiān)管，大力實施數(shù)據(jù)稽核上，構(gòu)建了多部門數(shù)據(jù)共享機制，及時發(fā)現(xiàn)各類違規(guī)行為。開發(fā)數(shù)字督查平臺，形成全口徑疑點數(shù)據(jù)下發(fā)核查、整改、反饋機制，實現(xiàn)疑點數(shù)據(jù)事前預(yù)警、事中監(jiān)督、事后追責(zé)的一體化推進，通過數(shù)字賦能社保基金風(fēng)險防控，有效防范社保基金“跑冒滴漏”，有力維護了社保基金安全。

構(gòu)建“國家社保公共服務(wù)平臺＋社保中心微信公眾號＋內(nèi)蒙古人社App＋自助服務(wù)終端”線上服務(wù)矩陣，推動待遇資格認證、參保繳費等高頻業(yè)務(wù)實現(xiàn)“線上辦”，50項服務(wù)事項實現(xiàn)“掌上辦”，127項服務(wù)事項實現(xiàn)“一窗辦”。內(nèi)蒙古人社App實名注冊人數(shù)達到830萬人，日均登錄21萬次，極大提高了經(jīng)辦服務(wù)便利化程度。同時，積極推進工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，提前完成系統(tǒng)建設(shè)、接口開發(fā)、部省對接、應(yīng)用測試等基礎(chǔ)性工作，與醫(yī)保部門建立工傷醫(yī)療目錄聯(lián)調(diào)機制，將5個盟市6家協(xié)議機構(gòu)納入試點范圍。今年4月1日啟動實施后，有效解決工傷職工在參保地和就醫(yī)地“來回報銷”“零星報銷”的問題，極大提高了便利化服務(wù)能力。