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安徽懷寧:醫(yī)保服務點 高效更便民

2024.08.15

近日,安徽省安慶市懷寧縣對申報2023年度省級醫(yī)療保障基層服務示范點單位進行現(xiàn)場評估,進一步要求相關單位嚴格按照省級醫(yī)療保障基層服務示范點建設標準及要求,切實加強醫(yī)保服務點行風建設。該縣把“醫(yī)保服務點”作為醫(yī)保公共管理服務的有效延伸,全力構建醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、組全覆蓋的醫(yī)保經(jīng)辦服務體系,持續(xù)提升基層醫(yī)保公共服務能力和水平,打造高效便捷的醫(yī)保服務體系。

“醫(yī)院即時辦”,服務參保群眾更便捷。該縣充分利用基層醫(yī)療機構就近服務優(yōu)勢和硬件基礎,以及醫(yī)保服務與醫(yī)療服務不可分割屬性,在縣內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)療機構開通醫(yī)保即時結報。負責處理和反饋參保患者就醫(yī)時出現(xiàn)的各類醫(yī)保問題,加強與患者的溝通,及時解答醫(yī)保相關問題,了解患者需求和意見,針對性地改進服務,拓展醫(yī)保經(jīng)辦服務觸角。

“鄉(xiāng)鎮(zhèn)下沉辦”,經(jīng)辦服務持續(xù)升級。該縣著力打造一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)保服務示范點,將醫(yī)保服務前沿下沉,通過規(guī)范醫(yī)保服務經(jīng)辦流程,持續(xù)提升服務能力和水平,全程代辦、過程跟蹤和結果反饋,極大提高農(nóng)村參保居民尤其是孤寡老人等弱勢群眾醫(yī)保服務的辦理質(zhì)效。1—7月份,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務點代辦居民醫(yī)保報銷7929人次,真正打通醫(yī)保經(jīng)辦服務“最后一公里”。

“網(wǎng)格延伸辦”,參保群眾在村即辦。該縣大力推進“網(wǎng)格化”服務,形成“縣有大廳、鄉(xiāng)有窗口、村有柜臺、組有網(wǎng)格員”的四級基層醫(yī)保管理服務網(wǎng)絡,扎實推動醫(yī)保經(jīng)辦服務延伸至村組,確保醫(yī)保服務“村村通”,實現(xiàn)“15分鐘醫(yī)保經(jīng)辦服務圈”全覆蓋。目前,全縣有243個村醫(yī)保服務柜臺、3828名網(wǎng)格員為群眾提供及時的醫(yī)保公共服務,通過幫辦使辦事群眾免于往返奔波。(張文濤 鄭敏)

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安徽省安慶市懷寧縣對申報2023年度省級醫(yī)療保障基層服務示范點單位進行現(xiàn)場評估,進一步要求相關單位嚴格按照省級醫(yī)療保障基層服務示范點建設標準及要求,切實加強醫(yī)保服務點行風建設。該縣把“醫(yī)保服務點”作為醫(yī)保公共管理服務的有效延伸,全力構建醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、組全覆蓋的醫(yī)保經(jīng)辦服務體系,持續(xù)提升基層醫(yī)保公共服務能力和水平,打造高效便捷的醫(yī)保服務體系。 “醫(yī)院即時辦”,服務參保群眾更便捷。該縣充分利用基層醫(yī)療機構就近服務優(yōu)勢和硬件基礎,以及醫(yī)保服務與醫(yī)療服務不可分割屬性,在縣內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)療機構開通醫(yī)保即時結報。

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