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遼寧:首例來遼跨省異地就醫(yī)工傷職工實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算

2024.04.22

“真是太順利了,半個(gè)多小時(shí)就完成了所有流程,掛號、就診、備案、入院。”在大連工作的蘭孝宜在北京市參加工傷保險(xiǎn),4月16日,他來到遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院持卡就醫(yī),這是遼寧省首例來遼跨省異地康復(fù)住院持卡就醫(yī)直接結(jié)算的案例。

工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,是人社部今年在社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域推出的一項(xiàng)重要的便民利民舉措。經(jīng)過信息系統(tǒng)升級改造、業(yè)務(wù)流程優(yōu)化整合、預(yù)付金測算上解、工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)等一系列準(zhǔn)備工作后,沈陽、大連作為遼寧省首批試點(diǎn)城市,4月1日正式啟動(dòng)實(shí)施工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。

“要是在以前,我只能選擇在北京的醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療,太麻煩了。”蘭孝宜今年1月30日發(fā)生事故,導(dǎo)致腓骨、踝關(guān)節(jié)骨折,踝關(guān)節(jié)脫位,北京市人社局認(rèn)定為工傷。4月9日,北京市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)出具工傷康復(fù)意見,完成了工傷康復(fù)申請核準(zhǔn)。4月11日,北京市為其辦理了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案手續(xù)。

“以往外省工傷職工在遼寧治療,需要自己先墊錢,然后再拿著單據(jù)回去報(bào)銷,手續(xù)煩瑣,流程復(fù)雜,時(shí)間很長。現(xiàn)在到遼寧試點(diǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)治療可以直接結(jié)算,不僅節(jié)省了大量時(shí)間和精力,也不需要自己再墊付費(fèi)用,工傷職工減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān),更能安心地接受治療。”遼寧省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)服務(wù)中心工傷保險(xiǎn)部部長范大禹現(xiàn)場為患者進(jìn)行政策解讀。

群眾少跑腿,數(shù)據(jù)多跑路。工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作啟動(dòng)后,外省具備跨省異地就醫(yī)資格的工傷職工可到遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院、沈陽消防燒傷醫(yī)院、大連市中心醫(yī)院、恩德萊康復(fù)器具(北京)有限公司沈陽分公司4家試點(diǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院和輔助器具配置。遼寧省試點(diǎn)城市沈陽(含省本級)、大連需到外省就醫(yī)的異地長期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的工傷職工,需先在參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成工傷認(rèn)定、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、工傷康復(fù)申請核準(zhǔn)或輔助器具配置確認(rèn),再通過國家社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(http://si.12333.gov.cn)線上全國統(tǒng)一服務(wù)入口,或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口,申請辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案,備案審核通過后就可在外省試點(diǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院和輔助器具配置。

  • 工傷
  • 異地
  • 跨省
  • 直接
  • 結(jié)算
真是太順利了,半個(gè)多小時(shí)就完成了所有流程,掛號、就診、備案、入院。”在大連工作的蘭孝宜在北京市參加工傷保險(xiǎn),4月16日,他來到遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院持卡就醫(yī),這是遼寧省首例來遼跨省異地康復(fù)住院持卡就醫(yī)直接結(jié)算的案例。 工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,是人社部今年在社會(huì)保險(xiǎn)領(lǐng)域推出的一項(xiàng)重要的便民利民舉措。經(jīng)過信息系統(tǒng)升級改造、業(yè)務(wù)流程優(yōu)化整合、預(yù)付金測算上解、工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)等一系列準(zhǔn)備工作后,沈陽、大連作為遼寧省首批試點(diǎn)城市,4月1日正式啟動(dòng)實(shí)施工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。
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