記者從2023年玉林市醫(yī)療保障工作會議獲悉，去年以來玉林市持續(xù)深化改革，創(chuàng)新醫(yī)保管理機(jī)制，優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，構(gòu)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，努力打造人民滿意的“暖心”醫(yī)保。

去年，玉林市醫(yī)保局強(qiáng)化數(shù)字賦能，不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)便民利民，創(chuàng)新“一次告知、一表申請、一窗辦成、一撥就通、一鏈辦理”的“五個(gè)一”工作機(jī)制，全面實(shí)行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口“綜合柜員制”，優(yōu)化提升窗口服務(wù)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)前臺不分險(xiǎn)種、不分事項(xiàng)一窗受理。全面推行醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)下沉，在全市構(gòu)建起以“1個(gè)市級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)中心+8個(gè)縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)中心+110個(gè)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口+1456個(gè)村（社區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)代辦點(diǎn)”為主要內(nèi)容的“1+8+110+1456”“15分鐘醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)圈”，打造醫(yī)保暖心服務(wù)品牌，打通醫(yī)療保障服務(wù)群眾“最后一公里”，確保參保群眾在“家門口”即可享受到醫(yī)保服務(wù)。

近兩年來，玉林市醫(yī)保部門堅(jiān)持深化改革，增進(jìn)民生福祉，實(shí)現(xiàn)了DRG付費(fèi)住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，住院次均費(fèi)用持續(xù)下降。2022年1至9月二三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用為8996.57元，比實(shí)行DRG付費(fèi)方式改革前的2020年下降32.44%，是全區(qū)次均費(fèi)用最低、下降幅度最大的地市之一，切實(shí)有效緩解了群眾“看病貴”問題。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2022年全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)610.12萬人，全市醫(yī)保基金收入合計(jì)74.82億元，將所有建檔立卡貧困戶、脫貧監(jiān)測戶、邊緣戶納入醫(yī)療救助范圍，將醫(yī)療救助政策納入“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)范疇，34.6711萬名城鄉(xiāng)困難群眾獲得城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保補(bǔ)貼7075.25萬元。

接下來，玉林市醫(yī)保部門將在待遇保障、醫(yī)藥改革、基金監(jiān)管、經(jīng)辦服務(wù)等方面持續(xù)發(fā)力，推進(jìn)“清廉醫(yī)保”建設(shè)，做實(shí)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，扎實(shí)推動全市醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展。（黃冰）