人民網(wǎng)南寧10月14日電 （記者陳燕）近日，記者從自治區(qū)醫(yī)保局獲悉，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、實(shí)現(xiàn)共享發(fā)展改革成果的重大民生工程，該局積極應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)，探索推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作，持續(xù)完善全生命周期醫(yī)療保障體系建設(shè)，全力指導(dǎo)試點(diǎn)地區(qū)推進(jìn)試點(diǎn)改革。

作為國(guó)家擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)14個(gè)城市之一，南寧市于2021年3月1日起按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)率先在全區(qū)實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，有效緩解職工醫(yī)保參保人群長(zhǎng)期失能護(hù)理帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)與事務(wù)雙重負(fù)擔(dān)。

一是合理籌資，試點(diǎn)落地迅速平穩(wěn)。通過(guò)指導(dǎo)南寧市建立功能清晰的制度框架，完善出臺(tái)圍繞長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)籌資、待遇、服務(wù)、監(jiān)督考核等活動(dòng)的系列政策，創(chuàng)新出臺(tái)圍繞護(hù)理服務(wù)人員、承辦機(jī)構(gòu)及基金的管理辦法，保障了“第六重社會(huì)保障制度”迅速、平穩(wěn)落地，歷史性地彌補(bǔ)南寧市社會(huì)保障制度的空白，補(bǔ)齊社會(huì)保障短板。

二是政企共管，探索醫(yī)保治理模式創(chuàng)新。建立政府與市場(chǎng)相結(jié)合的“1+3+N”長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)經(jīng)辦體系，即在市級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)設(shè)立1個(gè)護(hù)理保險(xiǎn)管理部門，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)引入3家專業(yè)商保機(jī)構(gòu)，成立專門的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)中心，在全市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)13個(gè)服務(wù)點(diǎn)同步開(kāi)設(shè)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)窗口，為全市參保人員提供全城通辦、一窗受理的便捷服務(wù)，進(jìn)一步提高長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的可及性，有效利用商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)服務(wù)、綜合監(jiān)管、后臺(tái)支持等集成資源參與共建民生保障事業(yè)，釋放企業(yè)發(fā)展、政府高效、群眾便利的直接利好。

三是以點(diǎn)帶面，顯著撬動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。為解決護(hù)理服務(wù)行業(yè)“找不到、不好找”與“不標(biāo)準(zhǔn)、不規(guī)范”問(wèn)題，對(duì)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行定點(diǎn)準(zhǔn)入評(píng)估機(jī)制，通過(guò)適當(dāng)放寬外地優(yōu)秀連鎖企業(yè)準(zhǔn)入條件，加速服務(wù)資源落地，加快實(shí)現(xiàn)供需平衡。對(duì)護(hù)理服務(wù)人員，醫(yī)保部門加強(qiáng)與民政、衛(wèi)健等部門聯(lián)動(dòng)，以加強(qiáng)培訓(xùn)和監(jiān)管為抓手，出臺(tái)相應(yīng)管理辦法，提高行業(yè)服務(wù)能力和水平。

經(jīng)過(guò)近兩年的試點(diǎn)改革，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在托底民生保障、釋放就業(yè)活力、賦能產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面取得明顯成效。截至2022年7月底，制度覆蓋全市150多萬(wàn)參保職工，依申請(qǐng)實(shí)施評(píng)估11721人，累計(jì)9720個(gè)失能人員家庭獲益，年人均減負(fù)超過(guò)2萬(wàn)元。