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山東菏澤:實現(xiàn)醫(yī)保支付“一卡通行”

2022.07.06

“原來就醫(yī)買藥只能現(xiàn)金或微信支付,如今‘一卡通行’的實現(xiàn),可以直接刷醫(yī)保卡,實在太方便了。”在山東省菏澤市巨野縣一家藥店,居民李洪濤在購買完藥品后,使用外地醫(yī)保卡順利完成了支付。

“我們公司總部位于青島,幾年前,因業(yè)務(wù)拓展需要,我被調(diào)到巨野辦事處工作。”李洪濤說,他患有高血壓和糖尿病,需要長期服藥,其間,他的醫(yī)保一直由總公司繳納,由于原來醫(yī)保賬戶資金不能跨市使用,他每次前往醫(yī)院看病或者到藥店買藥,都必須微信或者現(xiàn)金支付,帶來諸多不便。“如今,我的醫(yī)保卡可以隨時在巨野縣的醫(yī)院、藥店使用,方便、快捷。”

“實行‘一卡通行’之后,參保人員在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,可以使用個人賬戶資金支付個人負擔(dān)的住院費用,也可以支付門診就醫(yī)的費用。在聯(lián)網(wǎng)定點藥店,醫(yī)保個人賬戶也可以支付購藥費用。”巨野縣醫(yī)保局職工醫(yī)保科科長張克成說,“一卡通行”切實解決了參保人員異地就醫(yī)購藥結(jié)算中的“急難愁盼”問題,為參保人提供了更加便捷的醫(yī)保支付服務(wù)。

目前,巨野縣實現(xiàn)251家定點醫(yī)藥機構(gòu)“一卡通行”全覆蓋,極大方便了省內(nèi)參保職工在巨野縣內(nèi)就醫(yī)購藥,全面提升了醫(yī)保保障服務(wù)效能。“下一步,我們將繼續(xù)加快醫(yī)保個人賬戶異地支付平臺的升級改造和跨省測試,讓‘一卡通行’就醫(yī)結(jié)算更高效。”巨野縣醫(yī)保局醫(yī)保事業(yè)服務(wù)中心主任王自龍說。

小小醫(yī)保卡,事關(guān)大民生。今年以來,菏澤市著力解決群眾“急難愁盼”問題,持續(xù)實施“十項民生實事”重大惠民工程,“職工醫(yī)保個人賬戶支付方式全面實現(xiàn)‘一卡通行’,可視化醫(yī)保便民服務(wù)站實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋”就是其中一項重要內(nèi)容。

“一直以來,菏澤市同其他城市一樣,職工醫(yī)保個人賬戶資金只能在本市使用,無法跨市使用,這成為人民群眾迫切希望解決的痛點難點堵點問題。”菏澤市醫(yī)療保障局黨組書記、局長段清正說,為此,市醫(yī)保部門成立領(lǐng)導(dǎo)小組,明確目標(biāo)要求,全市先后安裝更換讀卡機具1000余臺,培訓(xùn)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)窗口和柜臺操作人員2200余人次,全面巡檢、交叉檢驗醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)1700余家次。

“我們克服了醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)、讀卡機具不統(tǒng)一、基層醫(yī)療機構(gòu)信息化基礎(chǔ)薄弱等困難,同時,對全市所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)開展了全面巡檢和縣區(qū)間交叉檢驗,建立了全市統(tǒng)一的日常巡檢維護和應(yīng)急搶修機制,確保‘一卡通行’刷卡順暢無障礙。”段清正說。

目前,菏澤市已實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶支付方式“一卡通行”,全市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和藥店已經(jīng)全部開通“一卡通行”功能,日均異地刷卡支付500余人次,打通了職工醫(yī)保個人賬戶資金使用的區(qū)域限制,解決了長期以來難以解決的職工醫(yī)保個人賬戶不能跨市使用的問題。

據(jù)段清正介紹,“一卡通行”在刷卡區(qū)域范圍上,不僅可以在本市使用,也可以在省內(nèi)其他任何地區(qū)刷卡辦理醫(yī)保支付;在支付費用范圍上,既可在醫(yī)保定點藥店支付購藥費,也可在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)支付醫(yī)保報銷后需個人自付的門診費和住院費;在使用人員范圍上,目前菏澤市醫(yī)保個人賬戶已經(jīng)實現(xiàn)家庭共濟,參保職工不僅可以使用醫(yī)保個人賬戶資金支付本人的相關(guān)醫(yī)藥費用,也可用于支付其配偶、子女、父母及配偶父母的相關(guān)醫(yī)藥費用。

“‘一卡通行’以更大的覆蓋面構(gòu)建起多層次的醫(yī)療保障制度,真正實現(xiàn)了‘一卡在手、醫(yī)保無憂’,極大提升了省內(nèi)醫(yī)保異地結(jié)算服務(wù)體驗,增加了群眾在醫(yī)療保障領(lǐng)域的獲得感和幸福感。”段清正說。

  • 醫(yī)保
  • 支付
  • 一卡通行
原來就醫(yī)買藥只能現(xiàn)金或微信支付,如今‘一卡通行’的實現(xiàn),可以直接刷醫(yī)保卡,實在太方便了。”在山東省菏澤市巨野縣一家藥店,居民李洪濤在購買完藥品后,使用外地醫(yī)保卡順利完成了支付。 “我們公司總部位于青島,幾年前,因業(yè)務(wù)拓展需要,我被調(diào)到巨野辦事處工作。”李洪濤說,他患有高血壓和糖尿病,需要長期服藥,其間,他的醫(yī)保一直由總公司繳納,由于原來醫(yī)保賬戶資金不能跨市使用,他每次前往醫(yī)院看病或者到藥店買藥,都必須微信或者現(xiàn)金支付,帶來諸多不便。
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