安徽省合肥市蜀山區(qū)醫(yī)保局堅持以人民為中心，建立和完善蜀山區(qū)醫(yī)療保障工作網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化服務(wù)意識，加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，深入推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，2021年，全區(qū)城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)26.13萬人，完成率100.54%；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助10512人次，發(fā)放醫(yī)療救助資金1381.57萬元，其中“一站式”救助10178人次，救助資金676.15萬元。

加強(qiáng)醫(yī)保隊伍建設(shè)。推行醫(yī)療保障三級聯(lián)動機(jī)制，明確各鎮(zhèn)、街、開發(fā)區(qū)社會事務(wù)部（辦、局）、衛(wèi)生計生辦、勞動保障事務(wù)所為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，延伸到社區(qū)和村，醫(yī)保經(jīng)辦人員配備到位，不斷提升基層隊伍能力和水平。創(chuàng)新并實(shí)行醫(yī)療保障社會監(jiān)督員制度；開展醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織執(zhí)法考試，執(zhí)法力量進(jìn)一步壯大，全區(qū)持有醫(yī)療保障執(zhí)法證、輔助執(zhí)法證21人，做到基層全覆蓋。

加強(qiáng)社區(qū)網(wǎng)格治理。2021年以來，蜀山區(qū)醫(yī)保局經(jīng)過調(diào)研溝通，在蜀山經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、筆架山街道、荷葉地街道試點(diǎn)網(wǎng)格治理，5月下旬在筆架山匯林閣社區(qū)召開社區(qū)網(wǎng)格治理工作會議，醫(yī)療保障社會監(jiān)督員、社區(qū)網(wǎng)格員、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人參加，開展醫(yī)保政策培訓(xùn)，重點(diǎn)開展打擊欺詐騙保網(wǎng)格治理，聯(lián)合開展政策宣傳和執(zhí)法檢查；9月份以來，蜀山經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)率先推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保網(wǎng)格治理，通過“智慧園區(qū)平臺”系統(tǒng)進(jìn)行預(yù)約、繳費(fèi)參保，網(wǎng)格員深入小區(qū)樓棟，解決老年人、殘疾人等特殊困難人員無法網(wǎng)絡(luò)操作的難題，同步加強(qiáng)未參保人員信息比對，深入推進(jìn)城鄉(xiāng)居民參保工作，把城鄉(xiāng)救助工作納入網(wǎng)格員每月待辦事項，主動上門服務(wù)，進(jìn)而全區(qū)范圍內(nèi)推廣，取得了實(shí)效。

加強(qiáng)效能行風(fēng)建設(shè)。堅持作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上，不斷優(yōu)化和規(guī)范服務(wù)流程，在全區(qū)范圍內(nèi)統(tǒng)一制作《蜀山區(qū)醫(yī)療保障工作流程》，明確城鄉(xiāng)居民參保和醫(yī)療救助流程，長期擺放醫(yī)保窗口，最大限度方便群眾辦事。深入推進(jìn)效能和行風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真落實(shí)《蜀山區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于認(rèn)真做好面向老年人等特殊困難群眾醫(yī)療保障服務(wù)工作的通知》，實(shí)行“首問負(fù)責(zé)”“AB崗”“限時辦結(jié)制”等制度，醫(yī)保窗口工作人員積極、熱心、耐心、細(xì)致地向每一位來訪者宣傳、辦理、解釋醫(yī)保相關(guān)政策服務(wù)，以剛性制度和有力措施保障依法辦事、高效服務(wù)，讓人民群眾有更多安全感、獲得感和幸福感。

開展“群眾接待日”。2021年7月份以來，蜀山區(qū)醫(yī)保局進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，率先建立“群眾接待日”工作制度。按照“誰接待，誰負(fù)責(zé)”“首問負(fù)責(zé)制”的原則共接待服務(wù)對象630余人次，涉及違規(guī)套取醫(yī)保基金、醫(yī)保政策待遇、參保補(bǔ)繳登記、醫(yī)療救助等方面，按時辦結(jié)率100%，回復(fù)率100%，強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳，主動服務(wù)，群眾滿意度不斷提高。（蜀宣）