從衡水市政府新聞辦日前舉行的“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌實(shí)施情況”新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,今年以來,該市全面推進(jìn)門診統(tǒng)籌制度,全市開通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)3493家,實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)全覆蓋。截至目前,共有75萬余人次享受門診統(tǒng)籌實(shí)惠,醫(yī)保報(bào)銷1800多萬元。
實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌制度是衡水市今年20項(xiàng)民生實(shí)事項(xiàng)目之一。該市在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,借鑒先進(jìn)地市經(jīng)驗(yàn),出臺(tái)了《衡水市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌實(shí)施方案》,對(duì)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)設(shè)置、簽約服務(wù)、資金撥付、就醫(yī)管理等各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行周密部署,細(xì)化工作措施。
通過實(shí)施門診統(tǒng)籌,該市城鄉(xiāng)居民個(gè)人賬戶由60元的標(biāo)準(zhǔn)提高到200元,大幅度提高了參保人員的門診待遇水平,滿足了參保人員“小病不出村、大病不耽誤”的就醫(yī)需求,切實(shí)減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān)。門診統(tǒng)籌發(fā)揮大數(shù)法則,提高了基金的使用效率,有效緩解了小病住院問題,減少了基金的浪費(fèi),使有限的醫(yī)保基金發(fā)揮了更大作用。基金支付實(shí)行總額打包支付政策,將門診統(tǒng)籌基金按人頭包干分配給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)管理,發(fā)揮好居民健康守門人的作用,引導(dǎo)參保人員基層就醫(yī),緩解大醫(yī)院接診壓力,帶動(dòng)提高了基層醫(yī)療服務(wù)水平。(記者焦磊)