8月12日，山東淄博市政府新聞辦公室組織召開淄博市品質(zhì)民生重大實事項目進展情況新聞發(fā)布會。今年以來，淄博市醫(yī)療保障局按照淄博市委市政府決策部署，緊盯醫(yī)保領(lǐng)域“群眾最盼望、企業(yè)最在乎、社會最關(guān)注、發(fā)展最需要”事項，完善政策體系，創(chuàng)新工作舉措，持續(xù)推進服務(wù)提質(zhì)、效率提速、滿意提升，切實為群眾提供保障更優(yōu)、覆蓋更廣、體驗更佳的醫(yī)療保障服務(wù)。

通過補充優(yōu)化現(xiàn)有醫(yī)保政策，發(fā)布實施8大項、17小項醫(yī)保新政，涉及提高大病保險待遇、提升職工醫(yī)保最高支付限額、降低參保人個人自負比例、擴大門診慢性病保障范圍等惠民措施，穩(wěn)步提高醫(yī)療待遇水平。自新政落地兩個月以來，享受待遇24.9萬人次，減輕群眾費用負擔1530萬元。目前，全市職工醫(yī)療保險最高支付限額達到55萬元，門診統(tǒng)籌最高支付限額全省最高，大病保險涵蓋職工、居民基本醫(yī)療保險所有參保人群，最高支付限額達到40萬元，戈謝病等3種罕見病最高支付限額達到90萬元。

堅持群眾有所呼、改革有所應(yīng)，深化醫(yī)療保障制度改革，改善群眾就醫(yī)體驗，不斷提高群眾幸福感和滿意度。目前全市1880家定點醫(yī)藥機構(gòu)，實現(xiàn)個人賬戶余額家庭成員共用，群眾醫(yī)療費用負擔不斷減輕。

開展源頭預(yù)防監(jiān)管。構(gòu)建事前事中實時監(jiān)控系統(tǒng)，設(shè)置涵蓋醫(yī)保目錄、合理用藥和收費標準等107類規(guī)則，系統(tǒng)運行以來，共監(jiān)控478.4萬次醫(yī)生處方，向定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)送提醒32.5萬條，依據(jù)遵從金額達到5184.7萬元。

堅持服務(wù)企業(yè)與服務(wù)群眾并重，積極發(fā)揮政府建渠道、搭平臺、促對接作用，減少參保企業(yè)辦事成本，助推淄博市醫(yī)藥企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。線上線下強服務(wù)。推進醫(yī)保電子簽章系統(tǒng)上線運行，全面推進企業(yè)醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦，進一步提高企業(yè)辦事效率。