益陽市民在窗口辦理醫(yī)保事宜。

中新網(wǎng)湖南新聞7月19日電(鄔佳勝 劉海祺)“新醫(yī)保政策實(shí)在是太好了，這次住院比以前可以多報(bào)銷2250元，極大地減輕了群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。”最近，再次在益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院住院治療，報(bào)銷比例卻比原來更高，這讓黃女士不禁對益陽市醫(yī)療保障制度改革舉措豎起了大拇指。

過去，像黃女士這樣的繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，在益陽市域內(nèi)定點(diǎn)三級中醫(yī)醫(yī)院住院治療政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為60%。2021年6月23日起，隨著新醫(yī)保政策出臺(tái)后，明確從全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在市域內(nèi)三、二、一級中醫(yī)醫(yī)院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由原來的60%、70%至75%、78%提高至70%、80%、90%。

與此同時(shí)，益陽市各級醫(yī)保部門還在總額指標(biāo)控制上，適當(dāng)對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)予以傾斜，合理補(bǔ)償中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因發(fā)展引起的費(fèi)用增長，提高醫(yī)保總額預(yù)算的科學(xué)性、合理性，用實(shí)打?qū)嵉恼咧С郑屓罕娤硎苤嗅t(yī)藥發(fā)展紅利助推中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展駛?cè)搿翱燔嚨馈薄?/span>

今年以來，益陽市醫(yī)療保障局認(rèn)真落實(shí)中央對加快推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指示精神，按照省醫(yī)保局和益陽市要求，在深入走訪調(diào)研中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，了解中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥臨床應(yīng)用、患者體驗(yàn)及中醫(yī)藥價(jià)格、醫(yī)保支付管理等工作基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提的調(diào)整城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付線標(biāo)準(zhǔn)等工作建議，出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展若干實(shí)行措施的通知》和《關(guān)于進(jìn)一步支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的通知》等相關(guān)政策，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，讓每個(gè)患者都能享受到最優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)治療，為患者帶去實(shí)實(shí)在在的福利和實(shí)惠。

與此同時(shí)，益陽市將不斷創(chuàng)新醫(yī)保監(jiān)管模式，在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將開展“雪亮醫(yī)保”實(shí)時(shí)監(jiān)控試點(diǎn)，將監(jiān)管延伸到醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)端和醫(yī)師(藥師)，實(shí)現(xiàn)事前提醒、事中預(yù)警、事后審核的全過程監(jiān)管，規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，全面提升中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化水平，推動(dòng)醫(yī)保智能監(jiān)控，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺加強(qiáng)管理，提高臨床療效和基金使用效益，降低服務(wù)成本，提升服務(wù)質(zhì)量。