工作動(dòng)態(tài)

江蘇連云港:東海縣32項(xiàng)醫(yī)保公共服務(wù)事項(xiàng)“一窗通辦”

2021.07.09

7月6日一大早,連云港市東海縣黃川鎮(zhèn)家河村村民孫華玉(化名)冒雨匆忙從老家乘車來到縣政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)保經(jīng)辦大廳,為其父親辦理治療肺腺癌特藥待遇認(rèn)定。待材料遞交后,經(jīng)窗口工作人員趙敏煜材料審核、網(wǎng)上查詢、現(xiàn)場(chǎng)拍照等,前后不足10分鐘,便將“特藥待遇證”和一張印有“特藥購(gòu)藥所需材料”清單的便民卡片遞交給孫華玉,完成辦結(jié)。

“沒想到這么神速便完成認(rèn)定。”拿到小本后,孫華玉對(duì)趙敏煜的服務(wù)尤為滿意,并深深地說了一聲“謝謝!”。

當(dāng)天,大廳內(nèi)前來辦理各項(xiàng)醫(yī)保公共服務(wù)事項(xiàng)的居民絡(luò)繹不絕,導(dǎo)引叫號(hào)機(jī)有序地將人員分流到各個(gè)服務(wù)窗口,工作人員忙碌地為居民辦理各種事項(xiàng)。

公共服務(wù)的高質(zhì)效,是群眾最關(guān)注、最期盼的領(lǐng)域。“醫(yī)保服務(wù)涉及到人的全生命周期。這就要求我們,要堅(jiān)持以人民為中心的執(zhí)政理念和服務(wù)意識(shí)不動(dòng)搖,主動(dòng)順應(yīng)新發(fā)展格局,為參保居民提供多層次、個(gè)性化和多樣化的服務(wù)。”東海縣醫(yī)保處主任周忠說,“讓參保群眾切身體驗(yàn)到溫情、暖心、便捷、高效的醫(yī)保服務(wù),是我們一直追求的目標(biāo)。”

為此,去年初,東海縣將原在政務(wù)中心二樓、三樓的分散的醫(yī)保服務(wù)窗口進(jìn)行有效整合,投入260余萬(wàn)元在一樓獨(dú)立設(shè)置占地近1000平方米的醫(yī)保經(jīng)辦大廳,科學(xué)設(shè)置了導(dǎo)引叫號(hào)區(qū)、休息等候區(qū)、窗口服務(wù)區(qū)、自助辦理區(qū)等8個(gè)功能區(qū)。并對(duì)外公布辦理醫(yī)保事項(xiàng)咨詢電話,配備一些健康體檢設(shè)備和健康養(yǎng)生書籍,免費(fèi)為等候時(shí)的群眾提供所需的服務(wù)。為老年人提供“專座、專導(dǎo)、專柜、專人”服務(wù),為殘疾人或行動(dòng)不便者配備了輪椅。

“剛才這位是幫助患病母親辦理轉(zhuǎn)診的,他提供了具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的參保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)外就醫(yī)證明和其母親的醫(yī)保卡。”窗口工作人員徐婷對(duì)剛辦理好的一項(xiàng)業(yè)務(wù)說,“提交材料齊全,準(zhǔn)確無誤,當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)。”為提升窗口服務(wù)形象和質(zhì)量,每一名工作人員都做到規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)、端正服務(wù)態(tài)度、嚴(yán)明服務(wù)紀(jì)律,開啟微笑服務(wù)模式,做到服務(wù)暖人心、辦事貼民心。同時(shí),每周一早上提前半小時(shí)到崗,進(jìn)行服務(wù)禮儀“七步曲”演練;每周五下午下班后晚走半小時(shí),進(jìn)行業(yè)務(wù)交流和工作總結(jié),對(duì)一些服務(wù)細(xì)節(jié)進(jìn)行再次統(tǒng)一和規(guī)范。

民為邦本,本固邦寧。為提供扎實(shí)有效的醫(yī)保服務(wù),東海縣醫(yī)保局還結(jié)合縣級(jí)可承接的醫(yī)保公共服務(wù)事項(xiàng),及時(shí)開展政務(wù)服務(wù)清單清查,取消非清單事項(xiàng),并將江蘇省醫(yī)保32項(xiàng)服務(wù)事項(xiàng)按照政務(wù)服務(wù)清單形式統(tǒng)一規(guī)范,全部實(shí)行“一窗通辦”。同時(shí),對(duì)每個(gè)辦理事項(xiàng)對(duì)應(yīng)列出所需的申請(qǐng)材料清單、辦理層級(jí)、辦理渠道和辦理時(shí)限,并印制成服務(wù)指南,通過多種宣傳載體向社會(huì)廣泛宣傳和告知。“這樣居民辦理醫(yī)保事項(xiàng)時(shí),可以按圖索驥,一目了然,有效預(yù)防居民因材料帶的不全,影響辦理質(zhì)效,造成再次跑腿現(xiàn)象的發(fā)生。”對(duì)服務(wù)指南發(fā)揮的作用,周忠解釋道。

醫(yī)保服務(wù)是一項(xiàng)永不竣工的民心工程。東海縣醫(yī)保局還對(duì)城鄉(xiāng)居民參保登記、異地安置退休人員、異地轉(zhuǎn)診人員備案等15項(xiàng)辦理事項(xiàng)實(shí)行限時(shí)辦結(jié)。對(duì)住院費(fèi)用報(bào)銷、生育醫(yī)療費(fèi)用支付、基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算等服務(wù)事項(xiàng)限時(shí)最長(zhǎng)不超20個(gè)工作日辦結(jié)。對(duì)跨部門事項(xiàng)設(shè)置“一窗受理窗口”,嚴(yán)格貫徹“一次性告知”制度,對(duì)重、特、急患者開辟綠色轉(zhuǎn)診及報(bào)銷通道,實(shí)行待遇審批雙通道機(jī)制,在醫(yī)院端審批的同時(shí),窗口接受個(gè)人送審、現(xiàn)場(chǎng)辦理、即時(shí)生效,著力實(shí)現(xiàn)“辦事不求人、最多只跑一次”的目標(biāo),努力提高參保居民在醫(yī)療保障公共服務(wù)中的體驗(yàn)感和滿意度。

醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重大制度安排。截止今年6月底,該醫(yī)保經(jīng)辦大廳已先后為全縣參保居民辦理各類事項(xiàng)3.2萬(wàn)余次,接聽居民電話咨詢醫(yī)保辦理事項(xiàng)2.6萬(wàn)通,手工審核報(bào)銷材料1.5萬(wàn)余件,調(diào)查核實(shí)材料1.7余件,并先后榮獲縣“十佳文明示范崗”,市首屆“最具工匠精神金融團(tuán)隊(duì)”和“巾幗文明崗”等榮譽(yù)。

“我們將堅(jiān)持學(xué)史增信、學(xué)史力行,把黨史學(xué)習(xí)教育同總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、推動(dòng)工作結(jié)合起來,不斷深化改革、攻堅(jiān)克難,系統(tǒng)集成、精準(zhǔn)施策,真正打出了一套經(jīng)得起檢驗(yàn)的為民組合拳,為建設(shè)幸福東海貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。”面對(duì)下一步的發(fā)展,東海縣醫(yī)保局局長(zhǎng)劉春水如是說。(張開虎)

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