工作動態(tài)

四川、重慶:去年川渝兩地門診直接結算醫(yī)保支付1662萬元

2021.06.15

近日,2021年度川渝醫(yī)療保障戰(zhàn)略合作工作會在渝召開。記者獲悉,去年川渝兩地普通門診直接結算9萬余次,基金支付1662萬元,占重慶市跨省異地就醫(yī)人次的95%以上。

2019年12月,川渝兩地普通門診費用實現(xiàn)跨省直接結算,實現(xiàn)了重慶全市、四川省本級、成都市等8個統(tǒng)籌區(qū)職工醫(yī)保參保人員無需備案即可在跨省門診費用直接結算的定點醫(yī)藥機構,用個人賬戶結算其跨省普通門診、藥店購藥費用。

今年1月,按照國家醫(yī)保局統(tǒng)一部署,川渝兩地開通了高血壓、糖尿病門診慢特病費用直接結算,讓參保人員異地就醫(yī)不再為費用報銷“跑腿”“墊支”。

在推動醫(yī)療服務項目價格協(xié)同上,重慶市在制定調整醫(yī)療服務項目價格時,充分參考四川省相同項目的項目內涵、計價單位及參考價格等因素,促進川渝兩地醫(yī)療服務項目價格協(xié)同,維持相近水平。

截至目前,重慶市已有近20個區(qū)縣(自治縣)與四川省相關市(州)或與毗鄰區(qū)縣簽訂了醫(yī)療保障合作相關協(xié)議或開展了工作對接,雙方合作主要涉及擴大跨省異地就醫(yī)住院直接結算范圍、西南片區(qū)異地就醫(yī)結算平臺接入、醫(yī)保信息平臺建設聯(lián)動、醫(yī)保專家資源共享、醫(yī)保付費標準信息共享、探索建立藥品耗材聯(lián)盟采購合作機制、推進醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務協(xié)同發(fā)展、加強醫(yī)保基金監(jiān)管協(xié)調等方面。

據(jù)重慶市醫(yī)保局有關負責人透露,今年擬選取成渝兩地進行醫(yī)保繳費年限轉移互認試點,探索在不轉移醫(yī)保統(tǒng)籌基金的情況下將參保人員在成渝兩地參保繳費的實際年限互相視為本地實際繳費年限。(陳瑜)

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