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青海:推行百名醫(yī)療保障專員派駐制度

2021.05.08

中工網(wǎng)訊(工人日?qǐng)?bào)-中工網(wǎng)記者邢生祥)記者日前從青海省醫(yī)保局獲悉,結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),青海建立并推行醫(yī)療保障專員派駐制度,組織各級(jí)醫(yī)療保障部門向95家重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐醫(yī)保專員114名,架好醫(yī)保、醫(yī)療、患者之間的“連心橋”,切實(shí)提高為職工群眾辦事服務(wù)水平。

據(jù)介紹,青海按照分級(jí)管理的原則,由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)選派熟悉醫(yī)保政策及經(jīng)辦業(yè)務(wù)和有較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力的醫(yī)保專員,實(shí)行定期輪崗,形成長(zhǎng)效機(jī)制。派駐的醫(yī)保專員負(fù)責(zé)協(xié)助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳、解釋醫(yī)保政策,答疑解惑、受理投訴舉報(bào),協(xié)調(diào)解決醫(yī)保費(fèi)用支付及經(jīng)辦服務(wù)等問(wèn)題,督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策落實(shí)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

青海省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)保專員派駐制度的推行,將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)商,強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳和基金使用的監(jiān)管,暢通醫(yī)保基金騙保的投訴舉報(bào)渠道,完善醫(yī)藥服務(wù)行為監(jiān)管方式,促進(jìn)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

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