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甘肅蘭州:5月1日起,市醫(yī)保報銷比例上調(diào)

2021.04.27

記者今天從蘭州市醫(yī)保局獲悉,為充分發(fā)揮醫(yī)保基金使用效率,提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平,蘭州市醫(yī)保局、蘭州市財政局近日聯(lián)合發(fā)文,對蘭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險相關(guān)政策標準作出調(diào)整。文件要求,從5月1日起,蘭州市將上調(diào)醫(yī)保報銷比例。

市民在醫(yī)院結(jié)算窗口辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)(資料圖) 金奉乾攝

文件指出,將提高住院醫(yī)療費用報銷比例,參保城鄉(xiāng)居民在不同類別的定點醫(yī)療機構(gòu)住院,發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,在統(tǒng)籌基金支付標準以上、最高支付限額以下的部分,住院報銷比例統(tǒng)一上調(diào)5%,調(diào)整后具體報銷比例為:一級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為90%;二級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為85%;三級乙等醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為75%;三級甲等醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為65%。參保城鄉(xiāng)居民分級診療和重大疾病病種住院醫(yī)療費用報銷比例由70%上調(diào)至75%。

文件明確,將提高住院費用年度最高支付限額標準,參保城鄉(xiāng)居民在參保年度內(nèi)住院,基本醫(yī)療保險基金支付最高限額由4萬元調(diào)整為5萬元。同時還提高普通門診費用年度最高支付限額標準,參保城鄉(xiāng)居民普通門診年度最高支付限額由100元上調(diào)至130元,報銷比例不變。(新甘肅·每日甘肅網(wǎng)記者 金奉乾)

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