一是實行月公示制度。要求各協(xié)議管理醫(yī)療機構在醒目位置設置專門的公示欄，對藥品目錄與價格，門診、住院費用報銷情況，報銷流程、報銷比例、報銷辦法等項目進行公示，確保醫(yī)保基金支出透明、公開、公正。 二是抓好總額控費工作。引導協(xié)議管理醫(yī)療機構合理利用衛(wèi)生資源，切實保障參保患者醫(yī)療需求，有效控制醫(yī)療費用不合理增長，防范醫(yī)療保險基金風險，促進醫(yī)療保險和衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調發(fā)展。 三是實行不定期抽查制度。對協(xié)議管理醫(yī)院服務情況進行定期不定期抽查或全面檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出整改意見和要求。 四是實行回訪制度。對已經住院補償的參保人員實行回訪制度，一方面檢查費用補償與公示情況是否一致，了解參保人員在醫(yī)院是否存在亂收費、開搭車藥等現(xiàn)象。 五是實行定期通報制度。定期召開審核工作會議和業(yè)務會議，對出現(xiàn)的新情況、新問題及早發(fā)現(xiàn)、及時通報，指導全縣工作的開展，避免類似問題的發(fā)生。 ?