近日，內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市醫(yī)療保障局推出一系列惠民便民措施，通過(guò)優(yōu)化流程、智慧賦能和基層服務(wù)延伸，切實(shí)解決群眾就醫(yī)購(gòu)藥、醫(yī)保辦事的“急難愁盼”，讓醫(yī)療保障服務(wù)更有溫度。

2024年，通遼市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策全面落地，48.97萬(wàn)人次在家門口享受門診報(bào)銷服務(wù)，醫(yī)保基金支出達(dá)1936.87萬(wàn)元。優(yōu)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)節(jié)，目前全市1712家村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)，群眾在“家門口”就能刷醫(yī)保結(jié)算。同步推進(jìn)的“簡(jiǎn)易門診”服務(wù)覆蓋40家二級(jí)以上醫(yī)院，接待有需求的醫(yī)保患者取藥工作，醫(yī)保報(bào)銷后“簡(jiǎn)易門診”掛號(hào)費(fèi)僅需2.5元。

目前，通遼市共307家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、675家零售藥店已安裝刷臉支付設(shè)備，全市所有三級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、10家二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保移動(dòng)支付，就醫(yī)全流程應(yīng)用醫(yī)保電子碼，將醫(yī)保基金支付、醫(yī)保個(gè)人賬戶支出和現(xiàn)金支付融合在一起，保障群眾“一次支付”就醫(yī)全過(guò)程；實(shí)現(xiàn)醫(yī)保“雙通道”藥品電子處方流轉(zhuǎn)，保障了重大疾病患者用藥需求，在家門口附近藥店購(gòu)藥享受相關(guān)醫(yī)保待遇。

各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)自身承辦職能，適時(shí)推行16項(xiàng)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)全市通辦；醫(yī)保經(jīng)辦窗口實(shí)施“五減五免”，即實(shí)現(xiàn)區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)“免備案”、醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)辦理“免填單”、區(qū)內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“免申請(qǐng)”、符合資助條件的救助對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼“免申即辦”、生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷“免申即享”的“五免”目標(biāo)和群眾就醫(yī)辦事減負(fù)擔(dān)、減環(huán)節(jié)、減流程、減材料、減時(shí)限的“五減”目標(biāo)，進(jìn)一步優(yōu)化群眾辦事流程；推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域高效辦成一件事，包括“新生兒出生一件事”“職工退休一件事”等，實(shí)施新生兒出生憑出生證明即可參保、參保女職工生育后生育津貼“免申即享”，10個(gè)工作日內(nèi)將生育津貼發(fā)放給參保女職工。

目前，通遼市已建設(shè)215家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基層醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)、271家定點(diǎn)零售藥店基層醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)、110家村衛(wèi)生室基層醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)，2369名經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的“醫(yī)保明白人”服務(wù)在社區(qū)、鄉(xiāng)村，既當(dāng)政策宣傳員，又做業(yè)務(wù)代辦員，通過(guò)織密基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，群眾不出村即可辦理參保登記、信息查詢等高頻業(yè)務(wù)。（王虹燃、劉安琪）