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風(fēng)雨同舟二十年 悉心呵護(hù)三億人——《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施20年保障職工權(quán)益護(hù)航企業(yè)發(fā)展

2024.07.11

2003年4月,國(guó)務(wù)院正式頒布《工傷保險(xiǎn)條例》,并于2004年1月1日起實(shí)施,這是我國(guó)社會(huì)保障法治化進(jìn)程中具有里程碑意義的大事,標(biāo)志著適應(yīng)我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的新型工傷保險(xiǎn)制度基本形成,工傷保險(xiǎn)制度建設(shè)進(jìn)入法治化軌道。《工傷保險(xiǎn)條例》的頒布,結(jié)束了中國(guó)此前沒(méi)有工傷保險(xiǎn)高層次法律法規(guī)的歷史,為數(shù)億勞動(dòng)者撐起工傷意外傷害“保障傘”,讓他們安心投入每一天的辛勤工作。至今,《工傷保險(xiǎn)條例》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》仍是現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)制度最重要的法律依據(jù)。

二十年恰是風(fēng)華正茂,砥礪奮進(jìn)風(fēng)雨兼程。在中國(guó)社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的時(shí)間年輪上,《工傷保險(xiǎn)條例》正式實(shí)施20周年。《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施后,于2010年12月20日修訂,圍繞《工傷保險(xiǎn)條例》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》,工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域出臺(tái)一系列部頒規(guī)章和政策。歷經(jīng)20年奮進(jìn),工傷保險(xiǎn)法治化進(jìn)程不斷加快,工傷保險(xiǎn)制度改革不斷深化,制度強(qiáng)制性不斷增強(qiáng),保障范圍和保障水平不斷提升,預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)“三位一體”制度體系不斷完善,工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展取得歷史性成就。

3億勞動(dòng)者參保 職業(yè)人群制度廣覆蓋

“合法權(quán)益得到保障,干起活來(lái)特別踏實(shí)。”今年48歲的順豐快遞員胡俊輝,在浙江金華參加工傷保險(xiǎn)。2022年1月,基層快遞業(yè)優(yōu)先參加工傷保險(xiǎn)工作在金華市全面推進(jìn),讓胡俊輝這名在順豐快遞工作了18年的老員工享受到實(shí)實(shí)在在的保障和政策紅利。

先后實(shí)施2期農(nóng)民工“平安計(jì)劃”、3期“同舟計(jì)劃”專項(xiàng)行動(dòng),推進(jìn)建筑業(yè)、工程建設(shè)領(lǐng)域按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn),積極推動(dòng)基層快遞網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)先參保……截至2023年年底,我國(guó)工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)突破3億人,比2003年年底增加約2.56億人,增長(zhǎng)約5.6倍;其中,農(nóng)民工參保人數(shù)從2006年的2537萬(wàn)人增至2023年的9100萬(wàn)人,農(nóng)民工作為遭受工傷事故和職業(yè)病危害的主要人群,參保人數(shù)增長(zhǎng)約2.6倍。

工傷保險(xiǎn)是世界上最早建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度之一,也是世界上建立國(guó)家最多的社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種。《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施20年來(lái),全國(guó)工傷保險(xiǎn)工作者接續(xù)奮斗,不懈努力,持續(xù)擴(kuò)大制度覆蓋面,推進(jìn)法定覆蓋人群應(yīng)保盡保,建成世界上最大的工傷保障體系。

2012年5月24日,黑龍江省哈爾濱市道里區(qū)保潔大隊(duì)清潔工周淑苓的工傷申請(qǐng)得到認(rèn)定。周淑苓在城鄉(xiāng)路清掃作業(yè)時(shí),因意外造成右手腕關(guān)節(jié)骨折。被認(rèn)定工傷后,她享受到醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、康復(fù)等多項(xiàng)工傷待遇保障。

周淑苓是事業(yè)單位參加工傷保險(xiǎn)快速推進(jìn)的受益者。2013年以來(lái),工傷保險(xiǎn)在事業(yè)單位和各類社會(huì)組織及其工作人員中普遍實(shí)施,各省級(jí)地區(qū)均將各類事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織依照屬地管理原則納入工傷保險(xiǎn)。

2021年,人力資源社會(huì)保障部等五部門印發(fā)管理辦法,把公務(wù)員納入工傷保險(xiǎn)制度范圍,保障發(fā)生工傷的公務(wù)員依法依規(guī)享受工傷保險(xiǎn)權(quán)利。至此,工傷保險(xiǎn)基本實(shí)現(xiàn)將有穩(wěn)定勞動(dòng)(人事)關(guān)系的職業(yè)人群全部納入制度保障的目標(biāo)。

除了制度廣覆蓋,基金省級(jí)統(tǒng)籌是工傷保險(xiǎn)制度體系建設(shè)的另一主攻方向。

2019年7月1日起,廣東省實(shí)施工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌改革,重點(diǎn)推進(jìn)實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”,即基金省級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支統(tǒng)管、統(tǒng)一參保范圍、統(tǒng)一費(fèi)率政策標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一工傷認(rèn)定鑒定辦法以及統(tǒng)一經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)。

廣東是工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌全面實(shí)現(xiàn)的典范。截至2023年年底,全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均實(shí)施或印發(fā)省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案,全面實(shí)現(xiàn)自2024年1月1日起基金省級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支的任務(wù)目標(biāo),總體實(shí)現(xiàn)政策標(biāo)準(zhǔn)和管理服務(wù)“六統(tǒng)一”,工傷保險(xiǎn)制度的公平性和管理服務(wù)水平進(jìn)一步提升,基金共濟(jì)功能和抗風(fēng)險(xiǎn)能力不斷增強(qiáng),在確保待遇及時(shí)足額發(fā)放、維護(hù)工傷職工合法權(quán)益方面發(fā)揮重要作用。

歷經(jīng)20年奮進(jìn),工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展取得歷史性成就,朝著更加公平、更可持續(xù)的方向持續(xù)用力。

保障水平穩(wěn)步提高。2010年修訂后的《工傷保險(xiǎn)條例》統(tǒng)一并調(diào)整部分工傷待遇項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)、一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)都得到較大幅度提高,真正使改革發(fā)展成果更公平惠及工傷職工。

保障能力持續(xù)增強(qiáng)。2023年工傷保險(xiǎn)基金總收入1212億元,比2003年38億元增長(zhǎng)近31倍;基金累計(jì)結(jié)余1415億元,比2003年91億元增長(zhǎng)近14.5倍;2023年工傷保險(xiǎn)基金收支規(guī)模均突破1200億元。自2004年至2023年20年間,基金累計(jì)支付9944億元,有力保障了工傷職工及其直系親屬的法定待遇。

預(yù)防優(yōu)先“以人為本” 早介入“先康復(fù)后評(píng)殘”

預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)“三位一體”的工傷保險(xiǎn)制度體系,充分體現(xiàn)以人為本理念和工傷保險(xiǎn)制度優(yōu)越性,是工傷保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要方向。

長(zhǎng)沙中聯(lián)重科環(huán)境產(chǎn)業(yè)有限公司是一家環(huán)衛(wèi)裝備和環(huán)衛(wèi)服務(wù)提供商,在編員工近4000人,項(xiàng)目屬地化管理的環(huán)衛(wèi)清潔工達(dá)2萬(wàn)多名,點(diǎn)多面廣風(fēng)險(xiǎn)大。數(shù)年前,企業(yè)每年發(fā)生上等級(jí)事故十多起,安全成為企業(yè)發(fā)展短板。痛定思痛之際,恰逢長(zhǎng)沙市人社部門推行工傷預(yù)防“一會(huì)三卡”制度。

“企業(yè)以‘一會(huì)三卡’制度為核心,安全管理活動(dòng)實(shí)現(xiàn)班組全覆蓋。”長(zhǎng)沙中聯(lián)重科環(huán)境產(chǎn)業(yè)有限公司安全環(huán)保總監(jiān)熊文明介紹,推行“一會(huì)三卡”制度3年來(lái),員工工傷預(yù)防及安全管理的技能與意識(shí)顯著提升,火災(zāi)事故及重傷以上生產(chǎn)安全事故為零,輕傷事故率基本上控制在2‰以內(nèi)。

避免工傷,重在預(yù)防。《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施20年來(lái),我國(guó)探索形成工傷預(yù)防工作新格局,讓工傷預(yù)防入企入心--

2009年、2013年、2015年,3次推動(dòng)各地開(kāi)展工傷預(yù)防試點(diǎn)工作,不斷擴(kuò)大試點(diǎn)城市范圍。

2015年,會(huì)同財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的通知》,采用差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制,激勵(lì)督促企業(yè)改善安全生產(chǎn)狀況。

2017年,出臺(tái)《工傷預(yù)防費(fèi)使用管理暫行辦法》,明確工傷預(yù)防費(fèi)支出比例和使用辦法,有針對(duì)性、主動(dòng)地為企業(yè)開(kāi)展工傷預(yù)防工作。

近年來(lái),全國(guó)工傷保險(xiǎn)部門聚焦“四個(gè)一”,進(jìn)一步抓好抓實(shí)工傷預(yù)防:

樹(shù)牢一個(gè)理念,明確預(yù)防優(yōu)先的工作理念,把預(yù)防擺在更加重要位置;

建立一個(gè)機(jī)制,建立部門間合作共享機(jī)制,達(dá)到“一加一大于二”效果;

運(yùn)用一個(gè)杠桿,發(fā)揮工傷保險(xiǎn)費(fèi)率作用,激勵(lì)和督促企業(yè)抓好工傷預(yù)防;

實(shí)施一個(gè)計(jì)劃,印發(fā)《工傷預(yù)防五年行動(dòng)計(jì)劃(2021-2025年)》,從國(guó)家層面部署“十四五”期間全國(guó)工傷預(yù)防工作。

…………

劉蘇生今年35歲,是蘇州翔盛河道疏浚公司的一名工地指揮員。2023年1月17日晚,劉蘇生不慎被挖掘機(jī)砸傷,經(jīng)過(guò)手術(shù)搶救,總算保住了性命。然而,術(shù)后長(zhǎng)期臥床,劉蘇生還面臨肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵化和神經(jīng)損傷等問(wèn)題。

去年3月,劉蘇生坐著輪椅轉(zhuǎn)入蘇州瑞盛康復(fù)醫(yī)院,接受長(zhǎng)達(dá)13個(gè)月的康復(fù)治療和訓(xùn)練。今年6月,劉蘇生身體完全康復(fù),重返工作崗位。劉蘇生重獲新生的經(jīng)歷,是我國(guó)工傷康復(fù)服務(wù)質(zhì)量不斷躍升的體現(xiàn)。

20年來(lái),工傷康復(fù)持續(xù)探索創(chuàng)新,人社部等部門先后兩次下發(fā)關(guān)于加強(qiáng)工傷康復(fù)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn),遴選京滬粵渝4省市開(kāi)展區(qū)域性工傷康復(fù)示范平臺(tái)建設(shè),加快推進(jìn)“康復(fù)早期介入”、探索建立“先康復(fù)后評(píng)殘”工作機(jī)制,大力推進(jìn)多層次康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)。

優(yōu)化工傷康復(fù)供給側(cè)服務(wù),發(fā)揮工傷保險(xiǎn)積極功能。2023年,人社部等七部門印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)工傷康復(fù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》,明確今后5年工傷康復(fù)新的功能定位、發(fā)展目標(biāo)和具體措施,對(duì)促進(jìn)工傷職工回歸社會(huì)、重返工作崗位具有重要意義。

異地就醫(yī)“全國(guó)一張網(wǎng)” 認(rèn)定鑒定“只進(jìn)一扇門”

今年4月1日,工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作啟動(dòng),讓數(shù)據(jù)多跑路、工傷職工不跑腿,回應(yīng)工傷職工關(guān)切,切實(shí)解決工傷職工“就醫(yī)墊資高、報(bào)銷往返跑”問(wèn)題。

搭建異地就醫(yī)“全國(guó)一張網(wǎng)”,是我國(guó)工傷保險(xiǎn)管理水平全面提高的重要舉措。工傷保險(xiǎn)鏈條長(zhǎng)、環(huán)節(jié)多、管理主體多,對(duì)工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)能力提出更高要求。《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施20年來(lái),工傷保險(xiǎn)不斷從群眾需求側(cè)出發(fā),強(qiáng)化管理服務(wù)供給側(cè)改革,優(yōu)化經(jīng)辦流程、簡(jiǎn)化辦事材料、升級(jí)信息系統(tǒng),不斷優(yōu)化群眾辦事體驗(yàn)感。

大連工傷職工紀(jì)興超在生產(chǎn)車間工作時(shí)意外觸電,重度電燒傷,經(jīng)搶救和后續(xù)積極治療1年后,雖然傷情較為穩(wěn)定,但陷入植物人狀態(tài)。大連市工傷保險(xiǎn)部門了解情況后,在認(rèn)定、鑒定及待遇給付環(huán)節(jié)全鏈條提供上門服務(wù)。

“多年來(lái),大連通過(guò)制定《工傷職工上門服務(wù)實(shí)施細(xì)則》等規(guī)定,制度化、常態(tài)化開(kāi)展重度傷殘工傷人員便民服務(wù),始終關(guān)注重度傷殘工傷人員,年均為近10位重度傷殘職工提供上門服務(wù),讓工傷職工及親屬實(shí)實(shí)在在感受到黨和政府的關(guān)心、關(guān)愛(ài)、關(guān)懷。”大連市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

深入推進(jìn)工傷領(lǐng)域“放管服”改革,打造“便民化服務(wù)”溫馨港灣。2018年,人社部推進(jìn)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定便民化服務(wù)“六件實(shí)事”,全面下放省級(jí)人社部門工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定初次鑒定事項(xiàng),全面推進(jìn)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定受理事項(xiàng)進(jìn)駐大廳,實(shí)現(xiàn)該事項(xiàng)“只進(jìn)一扇門”和“一窗受理”,共清理證明事項(xiàng)27項(xiàng),取消證明材料33項(xiàng),極大地方便了服務(wù)單位和群眾辦理工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

工傷保險(xiǎn)信息化建設(shè)全面提速。按照“全數(shù)據(jù)共享、全服務(wù)上網(wǎng)、全業(yè)務(wù)用卡”的要求,全國(guó)工傷保險(xiǎn)部門逐步實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)流、業(yè)務(wù)流、管理流的信息化融合貫通,建立健全國(guó)家、省、市三級(jí)縱向互聯(lián),促進(jìn)經(jīng)辦與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔具配置機(jī)構(gòu)橫向互通,鼓勵(lì)與法院、發(fā)改、公安、住建、交通、醫(yī)保等部門在省級(jí)層面實(shí)現(xiàn)跨部門信息共享。

近年來(lái),全國(guó)工傷保險(xiǎn)部門堅(jiān)決貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院重大決策部署,圍繞中心服務(wù)大局,聚焦“六保”“六穩(wěn)”,充分發(fā)揮工傷保險(xiǎn)積極作用,彰顯擔(dān)當(dāng)作為。自2018年實(shí)施工傷保險(xiǎn)階段性降費(fèi)政策至2023年年底,累計(jì)降低工傷保險(xiǎn)費(fèi)超過(guò)千億元,為降低企業(yè)用工成本、穩(wěn)定企業(yè)預(yù)期、助力企業(yè)紓困發(fā)展,發(fā)揮了積極作用。

2020年,面對(duì)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情,人社部會(huì)同相關(guān)部門制定專門政策,明確醫(yī)護(hù)及相關(guān)人員感染新冠肺炎的納入工傷保險(xiǎn)保障,免除其后顧之憂,有效指導(dǎo)地方進(jìn)一步做實(shí)做好工傷認(rèn)定綠色通道,切實(shí)保障醫(yī)護(hù)及相關(guān)人員的工傷保障權(quán)益。

《工傷保險(xiǎn)條例》20年歷程的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,記錄時(shí)代脈動(dòng)和人民福祉,映照“人民至上、生命至上”理念。繼往開(kāi)來(lái),全國(guó)工傷保險(xiǎn)部門將持續(xù)激發(fā)制度發(fā)展活力,在制度覆蓋更公平、保障功能更積極、管理運(yùn)行更規(guī)范、經(jīng)辦服務(wù)更暖心上下功夫,形成更加健全的“三位一體”體系,切實(shí)增強(qiáng)群眾的幸福感、獲得感、安全感。(游翀)

  • 工傷
  • 保險(xiǎn)
  • 制度
  • 保障
至今,《工傷保險(xiǎn)條例》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》仍是現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)制度最重要的法律依據(jù)。 二十年恰是風(fēng)華正茂,砥礪奮進(jìn)風(fēng)雨兼程。在中國(guó)社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的時(shí)間年輪上,《工傷保險(xiǎn)條例》正式實(shí)施20周年。《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施后,于2010年12月20日修訂,圍繞《工傷保險(xiǎn)條例》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》,工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域出臺(tái)一系列部頒規(guī)章和政策。歷經(jīng)20年奮進(jìn),工傷保險(xiǎn)法治化進(jìn)程不斷加快,工傷保險(xiǎn)制度改革不斷深化,制度強(qiáng)制性不斷增強(qiáng),保障范圍和保障水平不斷提升,預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)“三位一體”制度體系不斷完善,工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展取得歷史性成就。
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