日前，河北省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關于加強醫(yī)保醫(yī)療協(xié)同推動支付方式改革提質增效的意見》提出，全力打造全省統(tǒng)一、上下聯(lián)動、內外協(xié)同、標準規(guī)范、管用高效的醫(yī)保支付新機制。
《意見》共10部分內容，在打造醫(yī)保支付新機制方面，明確要建立全省統(tǒng)一病種（組）目錄庫，建立全省統(tǒng)一病種、基層病種和中醫(yī)優(yōu)勢病種目錄庫；建立病種分值、權重、醫(yī)療機構等級系數動態(tài)調整機制和意見收集反饋機制；建立全省統(tǒng)一特例單議機制，放寬進口、嚴把出口，擴大納入特例單議申請條件，取消醫(yī)療機構申請數量限制，申報周期縮短為每月一次，建立特例單議公告機制；常態(tài)化受理審核新增醫(yī)療服務價格項目，支持醫(yī)療新技術發(fā)展和應用。
《意見》提出，要科學編制支出預算，明確了年度支出預算編制的具體方法和考量因素，強調建立完善預算調整機制，保障實際診療需求，必要時可動用歷年醫(yī)保基金結余，確保年度預算額度科學、合理、精準。
嚴格落實預付周轉金制度。《意見》要求合理確定預付金的基礎規(guī)模，向定點醫(yī)療機構預付至少1個月預付金，鼓勵有條件的統(tǒng)籌區(qū)增加預付月數。每年年底向社會公布預付金撥付情況。做好結算清算確保基金及時支付，及時向定點醫(yī)療機構結算醫(yī)保費用，指導定點醫(yī)療機構做好院內財務處理。
為保障醫(yī)保基金安全運行，《意見》要求各統(tǒng)籌區(qū)要加強DRG/DIP付費方式下的基金監(jiān)管，嚴厲打擊虛假診療、轉嫁費用、高套分組、低標入院、低標出院、重復住院、費用轉移、虛假購藥、非法倒賣醫(yī)保藥品等欺詐騙保行為。（記者崔叢叢）
