近年來，福建省漳州市詔安醫(yī)保局深入推進智慧醫(yī)保建設，聚焦群眾關注度高、涉及范圍廣的醫(yī)保服務需求，扎實推進醫(yī)保電子憑證、醫(yī)保移動支付、異地就醫(yī)結(jié)算等便民場景應用，為廣大參保群眾提供更智能、更便捷、更高效的醫(yī)保服務，以優(yōu)質(zhì)服務回應群眾的期盼。

詔安醫(yī)保中心工作人員為群眾辦理異地就醫(yī)備案。黃寒玉攝

一碼在手醫(yī)保無憂 就醫(yī)購藥進入新體驗

“年紀大了總是記不住密碼，有時候剛好在外面要買藥但又沒帶卡。現(xiàn)在好了，只要出示醫(yī)保碼就可以直接買藥了。”日前，到藥店買藥的劉大爺對醫(yī)保碼十分感興趣，向“手把手”教會他使用醫(yī)保碼的藥店工作人員連聲點贊。

這正是詔安醫(yī)保不斷提升群眾就醫(yī)購藥便捷度的一個縮影。

據(jù)悉，詔安醫(yī)保局持續(xù)深入推進醫(yī)保電子憑證應用，積極引導參保群眾開展激活申領，穩(wěn)步推進醫(yī)保電子憑證在醫(yī)保經(jīng)辦場所、定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店等各類場景掃碼應用，推動醫(yī)保服務進入“碼時代”。

詔安縣參保群眾醫(yī)保電子憑證激活率達到92%以上，突破54萬人，80家定點醫(yī)藥機構(gòu)及218家村衛(wèi)生所全覆蓋支持醫(yī)保電子憑證掃碼全流程結(jié)算，全縣使用醫(yī)保電子憑證結(jié)算率達到52.71%。

掌上結(jié)算一鍵支付 醫(yī)保移動支付免排隊

“我?guī)Ш⒆觼砜床。镂锲酚侄啵看握裔t(yī)保卡不僅費工夫，還要排隊等一段時間。”李女士感嘆，“現(xiàn)在看病拿藥直接用手機掃碼支付，真的好方便！”

針對醫(yī)院收費窗口“排長隊、繳費慢”的難題，詔安醫(yī)保局主動與相關部門溝通協(xié)調(diào)，加快推進醫(yī)保移動支付落地見效。2023年11月，詔安縣首家二級醫(yī)院醫(yī)保移動支付正式上線，群眾無需到繳費窗口排隊，即可完成醫(yī)保統(tǒng)籌基金、個人賬戶、個人自費“碼”上結(jié)算，相當于把繳費窗口“搬到”手機上，而且在手機上也可以隨時隨地查看處方賬單明細等就診情況，實現(xiàn)群眾看病就醫(yī)“免排隊、零接觸、秒結(jié)算”的新體驗，醫(yī)保結(jié)算更方便省心。

截至目前，詔安全縣醫(yī)保移動支付結(jié)算率達31%，醫(yī)院就診高峰期排隊問題大幅緩解。醫(yī)保移動支付功能的開通，標志著該縣醫(yī)保結(jié)算業(yè)務駛?cè)搿翱燔嚨馈保瑓⒈Ｈ罕娫卺t(yī)院繳費窗口排隊的場景將逐漸成為過去式，群眾省時、高效、便捷的就醫(yī)體驗持續(xù)提升。

異地就醫(yī)一站結(jié)算 群眾異鄉(xiāng)更有“醫(yī)”靠

手機點一點，即可辦理異地就醫(yī)備案。高效便捷的就醫(yī)場景，如今已成為詔安參保群眾在全國各地就醫(yī)結(jié)算的新常態(tài)。

只有立足群眾需求，打通數(shù)據(jù)壁壘，簡化辦事流程，才能以“數(shù)據(jù)多跑路”換來“群眾少跑腿”，真正提升群眾看病就醫(yī)獲得感。近年來，詔安醫(yī)保局著力打造線上線下一體化備案，在原有現(xiàn)場醫(yī)保窗口辦理的基礎上，陸續(xù)推廣國家醫(yī)保服務平臺APP、閩政通APP、國家異地就醫(yī)備案小程序和福建醫(yī)療保障微信公眾號等多種備案渠道。值得一提的是，目前該縣高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用已實現(xiàn)跨省直接結(jié)算，切實解決參保人員在異地就醫(yī)報銷少跑腿、不墊資、直接報，真正讓群眾體驗到便捷、高效的異地就醫(yī)結(jié)算服務。

2023年1月至2024年1月，詔安縣跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)963家，涉及醫(yī)療費用1.095億元，惠及1.168萬人次，減少墊付0.47億元。（蘇海森 楊宇煌）