安徽省安慶市懷寧縣加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力建設(shè)，著力解決群眾急難愁盼問(wèn)題，全力辦好醫(yī)保民生實(shí)事，為群眾帶來(lái)滿(mǎn)滿(mǎn)的幸福感。

該縣不斷深化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)改革，為廣大參保群眾提供規(guī)范、便捷、高效醫(yī)保服務(wù)，讓群眾辦事“最多跑一趟”。大力推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦“網(wǎng)格化”服務(wù)，形成“縣有大廳、鄉(xiāng)有窗口、村有柜臺(tái)、組有網(wǎng)格員”的四級(jí)基層醫(yī)保管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，扎實(shí)推動(dòng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉。目前全縣有1個(gè)醫(yī)保服務(wù)大廳、5個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站、20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保窗口、243個(gè)村醫(yī)保服務(wù)柜臺(tái)、3828名網(wǎng)格員為群眾提供及時(shí)的醫(yī)保公共服務(wù)。

聚焦參保群眾關(guān)于醫(yī)保工作的煩心事、揪心事，該縣落實(shí)一系列醫(yī)保便民惠民新舉措。完成醫(yī)保系統(tǒng)慢病鑒定子系統(tǒng)模塊搭建工作，實(shí)現(xiàn)門(mén)診慢特病申請(qǐng)鑒定全部線上辦理。針對(duì)外出人員不能享受異地就醫(yī)直接結(jié)算問(wèn)題，全面開(kāi)通自助備案功能，推動(dòng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作落實(shí)落地。2023年，通過(guò)線上自助備案1107人次；跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算率達(dá)67.68%，省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算率達(dá)89.25%，較2022年分別上升了241.55%和14.75%。積極探索推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，使眾多長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理得到保障。

據(jù)了解，該縣2023年度共參保56.02萬(wàn)人，參保率達(dá)96.72%；享受醫(yī)保待遇150萬(wàn)人次，基金支出近7.5億元。通過(guò)構(gòu)建多層次的醫(yī)療保障體系，切實(shí)減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效緩解了參保群眾就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)壓力。（張文濤 鄭敏）