人民網(wǎng)濟南11月8日電(宋翠)“我們積極開展民生保障創(chuàng)新和醫(yī)保擴面提標行動,在全國率先建成全省統(tǒng)一的醫(yī)保短信服務平臺。”8日下午,山東省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會,省醫(yī)療保障局副局長左毅在會上宣布,今天,山東省醫(yī)保短信服務平臺正式開通運行!
據(jù)悉,山東省醫(yī)保短信服務平臺免費為全省參保群眾發(fā)送醫(yī)保知識普及宣傳、醫(yī)保政策精準推送、醫(yī)保業(yè)務辦理提醒告知等便民短信,為人民群眾提供更貼心、更暖心、更及時、更快捷的醫(yī)保服務。
醫(yī)療保障關乎人民群眾的切身利益,醫(yī)保服務涉及參保、繳費、異地就醫(yī)、醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)、就醫(yī)購藥報銷、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、個人賬戶資金劃撥使用等方方面面,與群眾生活密切相關。目前,全省醫(yī)保參保人數(shù)已接近一億人,各級醫(yī)保部門每天辦理的業(yè)務量達到83.9萬筆,受理各類咨詢、電話、信函或信息3.7萬件次,日均結(jié)算醫(yī)保費用6.4億元,呈現(xiàn)出群眾醫(yī)保服務需求量大、辦理頻次高、涉及范圍廣、個性化較強的特點。
左毅表示,為將醫(yī)保知識、政策、服務事項辦理情況等及時精準送達參保人員,更好滿足群眾醫(yī)保服務需求,切實提升群眾獲得感和滿意度,省醫(yī)保局通過整合資源和流程再造,加快建設全省統(tǒng)一的醫(yī)保短信服務平臺,積極構(gòu)筑更便捷、更高效的便民服務新渠道。
在平臺建設過程中,省醫(yī)保局廣泛調(diào)動多方社會資源力量,明確目標定位和標準要求,全力克服參保人手機號碼登記不全面、基本信息不精準,各通信運營機構(gòu)和發(fā)卡銀行信息系統(tǒng)、運營模式不統(tǒng)一,政策和經(jīng)辦服務層級多、短信模板制定難度大等難題,打造“一個平臺”,構(gòu)筑“一個體系”,實施“三個統(tǒng)一”,實現(xiàn)“兩個精準”。“一個平臺”即建立全省統(tǒng)一的醫(yī)保短信服務和監(jiān)督指導平臺,“一個體系”即以省平臺為中心,各市分平臺為支撐,鏈接多部門信息系統(tǒng),形成上下貫通、橫向延伸、協(xié)同推進的短信服務體系。 “三個統(tǒng)一”即短信發(fā)送號碼統(tǒng)一、短信發(fā)送模板統(tǒng)一、短信發(fā)送標識統(tǒng)一。 “兩個精準”即手機號碼精準和短信服務精準。
目前,山東省醫(yī)保短信服務平臺可針對醫(yī)保參保、醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)、門診慢特病待遇、醫(yī)療費手工報銷、生育待遇報銷和醫(yī)保個人賬戶資金劃撥使用等7個方面的醫(yī)保業(yè)務和政策,分類提供短信告知、提醒、推送等服務。
一是重要信息全量發(fā)送。對醫(yī)保參保提醒、醫(yī)保政策調(diào)整、辦事程序和渠道變更等重要醫(yī)保信息,通過醫(yī)保服務短信發(fā)送給參保人員,讓廣大參保人員及時了解、掌握和使用最新醫(yī)保政策知識。
二是辦理結(jié)果即時發(fā)送。對醫(yī)保參保繳費、醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、門診慢特病待遇認定、醫(yī)療費手工報銷審核撥付、生育待遇報銷撥付、醫(yī)保個人賬戶資金一次性支取等7項高頻業(yè)務,即時短信告知辦理進度和結(jié)果,讓參保人員及時掌握自己正在辦理的醫(yī)保業(yè)務進展情況。
三是醫(yī)保個人賬戶收支實時告知。同步開通職工醫(yī)保個人賬戶服務功能,由開戶銀行(工行、農(nóng)行、中行、建行、農(nóng)商行)或醫(yī)保部門免費為參保人員實時提供個人賬戶資金劃撥、支出、結(jié)余等短信告知服務,讓參保人員及時了解自己的醫(yī)保個人賬戶資金收支情況。
四是個性化信息精準推送。根據(jù)參保人員的參保類型、享受的政策待遇、地域、年齡、疾病等維度,為參保人員提供精準匹配的個性化短信服務,參保人員無需定制,即可獲得與自己相關的醫(yī)保政策、待遇等信息。