記者11月8日從山東省政府新聞辦召開的發(fā)布會上了解到,山東積極開展民生保障創(chuàng)新和醫(yī)保擴面提標(biāo)行動,在全國率先建成全省統(tǒng)一的醫(yī)保短信服務(wù)平臺。經(jīng)過前期測試,今天,山東省醫(yī)保短信服務(wù)平臺正式開通運行,免費為全省參保群眾發(fā)送醫(yī)保知識普及宣傳、醫(yī)保政策精準(zhǔn)推送、醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理提醒告知等便民短信,提供更貼心、更暖心、更及時、更快捷的醫(yī)保服務(wù)。
據(jù)省醫(yī)保局黨組成員、副局長左毅介紹,目前,全省醫(yī)保參保人數(shù)已接近1億人,各級醫(yī)保部門每天辦理業(yè)務(wù)83.9萬筆,受理各類咨詢、電話、信函或信息3.7萬件次,日均結(jié)算醫(yī)保費用6.4億元,呈現(xiàn)出群眾醫(yī)保服務(wù)需求量大、辦理頻次高、涉及范圍廣、個性化較強的特點。為更好滿足群眾醫(yī)保服務(wù)需求,省醫(yī)保局通過整合資源和流程再造,加快建設(shè)全省統(tǒng)一的醫(yī)保短信服務(wù)平臺。
在平臺建設(shè)過程中,省醫(yī)保局廣泛調(diào)動多方社會資源力量,打造“一個平臺”,構(gòu)筑“一個體系”,實施“三個統(tǒng)一”,實現(xiàn)“兩個精準(zhǔn)”。“一個平臺”即建立全省統(tǒng)一的醫(yī)保短信服務(wù)和監(jiān)督指導(dǎo)平臺,“一個體系”即以省平臺為中心,各市分平臺為支撐,鏈接多部門信息系統(tǒng),形成上下貫通、橫向延伸、協(xié)同推進(jìn)的短信服務(wù)體系。“三個統(tǒng)一”即短信發(fā)送號碼統(tǒng)一、短信發(fā)送模板統(tǒng)一、短信發(fā)送標(biāo)識統(tǒng)一。協(xié)調(diào)通信管理機構(gòu)申請了統(tǒng)一的省內(nèi)短信服務(wù)號碼10639239和省外短信號碼106575376196。醫(yī)保服務(wù)短信統(tǒng)一配有“中國醫(yī)療保障”縮寫“CHS”標(biāo)識。“兩個精準(zhǔn)”即手機號碼精準(zhǔn)和短信服務(wù)精準(zhǔn)。9月份試運行以來,已累計為全省1975萬參保群眾提供醫(yī)保短信服務(wù),發(fā)送成功率達(dá)到96.5%,具備了正式開通運行的條件。
目前,山東省醫(yī)保短信服務(wù)平臺可分類提供短信告知、提醒、推送等服務(wù)。
重要信息全量發(fā)送。對醫(yī)保參保提醒、醫(yī)保政策調(diào)整、辦事程序和渠道變更等重要醫(yī)保信息,通過醫(yī)保服務(wù)短信及時發(fā)送給參保人員,讓廣大參保人員及時了解、掌握和使用最新醫(yī)保政策知識。
辦理結(jié)果即時發(fā)送,對參保繳費、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、門診慢特病待遇認(rèn)定、醫(yī)療費手工報銷審核撥付、生育待遇報銷撥付、醫(yī)保個人賬戶資金一次性支取等7項高頻業(yè)務(wù),即時短信告知辦理進(jìn)度和結(jié)果,讓參保人員及時掌握自己正在辦理的醫(yī)保業(yè)務(wù)進(jìn)展情況。
醫(yī)保個人賬戶收支實時告知。同步開通職工醫(yī)保個人賬戶服務(wù)功能,由開戶銀行或醫(yī)保部門免費為參保人員實時提供個人賬戶資金劃撥、支出、結(jié)余等短信告知服務(wù),讓參保人員及時了解自己的醫(yī)保個人賬戶資金收支情況。
個性化信息精準(zhǔn)推送。根據(jù)參保人員的參保類型、享受的政策待遇、地域、年齡、疾病等維度,為參保人員提供精準(zhǔn)匹配的個性化短信服務(wù),參保人員無需定制,即可獲得與自己相關(guān)的醫(yī)保政策、待遇等信息。
下一步,省醫(yī)保局將繼續(xù)拓展醫(yī)保短信服務(wù)業(yè)務(wù)范圍。12月底前,實現(xiàn)由目前的7項高頻醫(yī)保服務(wù)事項短信服務(wù),拓展到職工和城鄉(xiāng)居民參保信息變更、長期護(hù)理保險待遇申請等全部醫(yī)保公共服務(wù)事項。同時,探索“智能+人工”服務(wù),利用智能語義分析,快速響應(yīng)答復(fù)參保人的提問咨詢。提升個性化應(yīng)用水平。推進(jìn)短信發(fā)送的個性化應(yīng)用,探索推出針對老年人等群眾的個性化醫(yī)保服務(wù)短信,著力為老年人等群眾提供更加方便、快捷、精準(zhǔn)的服務(wù)。(完)