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河北邯鄲:啟動(dòng)醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)合執(zhí)法辦案機(jī)制

2022.09.27

9月22日,邯鄲市啟動(dòng)醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)合執(zhí)法辦案機(jī)制,通過搭建醫(yī)保與公安部門打擊欺詐騙保工作交流溝通平臺(tái),構(gòu)建齊抓共管、聯(lián)合懲戒的醫(yī)保基金監(jiān)管新格局。

醫(yī)保基金是群眾的“看病錢”“救命錢”。近年來,邯鄲市醫(yī)保部門每年與公安、衛(wèi)健等部門聯(lián)合開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng),曝光違法違規(guī)典型案件,但隨著騙保手段升級(jí)翻新,打擊欺詐騙保依然任重道遠(yuǎn)。僅今年以來,該市破獲欺詐騙保案件3起,抓獲犯罪嫌疑人3人,追回醫(yī)保基金32萬余元。

作為國家醫(yī)保局、公安部確定的全國11個(gè)醫(yī)保、公安數(shù)據(jù)建模試點(diǎn)市之一,邯鄲醫(yī)保、公安部門將建立信息共享機(jī)制,在聯(lián)合開展數(shù)據(jù)建模應(yīng)用基礎(chǔ)上,實(shí)施醫(yī)保大數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)智能監(jiān)控。完善溝通協(xié)同機(jī)制,建立健全聯(lián)席會(huì)議、情況通報(bào)、案件管理和報(bào)告等制度,加強(qiáng)重大案件查辦會(huì)商,推進(jìn)行刑銜接、行紀(jì)銜接,以打擊職業(yè)化騙保人和職業(yè)化騙保團(tuán)伙犯罪為重點(diǎn),聚焦“假病人”“假票據(jù)”“假住院”等欺詐騙保行為,實(shí)行重大案件掛牌督辦,查處一批大案要案,懲處一批違法犯罪嫌疑人。拓展聯(lián)合執(zhí)法維度,在建立醫(yī)保、公安聯(lián)合執(zhí)法辦案機(jī)制基礎(chǔ)上,進(jìn)一步建立與衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制,通過部門聯(lián)手、協(xié)同發(fā)力,推動(dòng)“一案多查、一案多處、齊抓共管、聯(lián)合懲戒”,全力守護(hù)醫(yī)保基金安全。(記者劉劍英)


  • 醫(yī)保
  • 聯(lián)合
  • 基金
  • 機(jī)制
  • 執(zhí)法
月22日,邯鄲市啟動(dòng)醫(yī)保基金監(jiān)管聯(lián)合執(zhí)法辦案機(jī)制,通過搭建醫(yī)保與公安部門打擊欺詐騙保工作交流溝通平臺(tái),構(gòu)建齊抓共管、聯(lián)合懲戒的醫(yī)保基金監(jiān)管新格局。 醫(yī)保基金是群眾的“看病錢”“救命錢”。近年來,邯鄲市醫(yī)保部門每年與公安、衛(wèi)健等部門聯(lián)合開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng),曝光違法違規(guī)典型案件,但隨著騙保手段升級(jí)翻新,打擊欺詐騙保依然任重道遠(yuǎn)。僅今年以來,該市破獲欺詐騙保案件3起,抓獲犯罪嫌疑人3人,追回醫(yī)保基金32萬余元。
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