尊敬的全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人：

“龍江惠民保”是省醫(yī)療保障局進(jìn)行政策引導(dǎo)的首個(gè)全省性惠民型商業(yè)健康保險(xiǎn)，旨在解決參保人基本醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有助于提高參保人醫(yī)療保障水平，推動(dòng)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，更好滿足參保人員多樣化醫(yī)療保障需求。

“龍江惠民保”實(shí)行全省統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一保障。產(chǎn)品的主要特點(diǎn)：

一是產(chǎn)品價(jià)格適中。普惠版，99元/人/年；升級(jí)版，150元/人/年。保障期為2023年全年。職工醫(yī)保參保人，可使用個(gè)人賬戶資金為本人、配偶、父母、子女購(gòu)買。

二是投保條件寬。全省基本醫(yī)療參保人員均可自愿投保，不限年齡、職業(yè)、既往病史、健康狀況等。參保時(shí)間為2022年9月20日至2022年12月20日。

三是保障內(nèi)容豐富。包括住院(含門診特殊治療)醫(yī)保內(nèi)、醫(yī)保外費(fèi)用，以及68種住院外特定藥品費(fèi)用(國(guó)內(nèi)特藥34種、海外特藥26種、罕見病特定藥品6種、CAR-T治療特定藥品2種)。

四是賠付比例高。普惠版：基本醫(yī)保目錄內(nèi)住院費(fèi)用70%(既往癥人群25%)，基本醫(yī)保目錄外住院費(fèi)用50%(既往癥人群25%)，國(guó)內(nèi)特定藥械費(fèi)用70%(既往癥人群25%)，罕見病特定藥品費(fèi)用70%(既往癥人群25%)。賠付限額每人每年300萬元；升級(jí)版：基本醫(yī)保目錄內(nèi)住院費(fèi)用90%(既往癥人群35%)，基本醫(yī)保目錄外住院費(fèi)用70%(既往癥人群35%)，國(guó)內(nèi)特定藥械費(fèi)用70%(既往癥人群35%)，罕見病特定藥品費(fèi)用70%(既往癥人群35%)，海外特定藥品費(fèi)用70%(既往癥人群35%)，CAR-T治療藥品費(fèi)用100%(既往癥人群35%)。賠付限額每人每年400萬元。

五是理賠方式便捷。與基本醫(yī)保緊密銜接，可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)保服務(wù)大廳實(shí)現(xiàn)“一站式”“一單制”結(jié)算，參保人無需為報(bào)銷費(fèi)用往返奔波。

健康是幸福生活最重要指標(biāo)，醫(yī)療保障是人民健康福祉的重要守護(hù)者。“龍江惠民保”突出“普惠利民”原則，參保費(fèi)用低、投保無門檻、保障內(nèi)容多、報(bào)銷比例高，給基本醫(yī)保參保人員又帶來一份可信賴的健康和經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)屏障。

“龍江惠民保”正式在全省發(fā)售。我們鄭重發(fā)出倡議：希望廣大基本醫(yī)保參保人員，積極參與、自愿投保，為自己、為家人的幸福健康再增加一份抵御風(fēng)險(xiǎn)的堅(jiān)實(shí)保障！

最后，祝大家身體健康、闔家幸福！

黑龍江省醫(yī)療保障局

2022年9月20日