工作動態(tài)

福建:參保人員離開參保地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能報(bào)銷嗎?

2022.09.20

老李是某單位的項(xiàng)目經(jīng)理,經(jīng)常要到全國各地出差。“離開參保地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能不能報(bào)銷?”針對自己特殊的工作性質(zhì),老李心中一直存在這個疑問。近日,福建省醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人針對老李的疑問,給出了具體回答。

省內(nèi)參保人員選擇在全省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,其普通門診、住院治療實(shí)行免報(bào)備即時刷卡結(jié)算(部分統(tǒng)籌區(qū)未備案外出就醫(yī)可能會降低報(bào)銷比例,具體請咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))。在省外就醫(yī)的,參保人員進(jìn)行異地就醫(yī)備案后,在跨省異地定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用才可以納入報(bào)銷。在境外就醫(yī)的,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,在境外及港澳臺地區(qū)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保基金不予支付。

此外,若參保人員在外地(含省內(nèi)、省外)探親、旅行等,因突發(fā)急癥不能前往參保地或省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡就醫(yī),在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可由參保人員先行墊付,回參保地后向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請手工報(bào)銷。(記者 張靜雯 整理)


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  • 保地
  • 發(fā)生
在省外就醫(yī)的,參保人員進(jìn)行異地就醫(yī)備案后,在跨省異地定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用才可以納入報(bào)銷。在境外就醫(yī)的,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,在境外及港澳臺地區(qū)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保基金不予支付。 此外,若參保人員在外地(含省內(nèi)、省外)探親、旅行等,因突發(fā)急癥不能前往參保地或省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡就醫(yī),在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可由參保人員先行墊付
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