高頻業(yè)務(wù)“掌上辦”

為避免經(jīng)辦大廳人員聚集，持續(xù)做好常態(tài)化疫情防控工作，進(jìn)一步拓展“信息化+醫(yī)保”業(yè)務(wù)經(jīng)辦模式，甘肅省蘭州市七里河區(qū)工作人員依托國家醫(yī)保服務(wù)app、國家異地就醫(yī)備案微信小程序、甘肅醫(yī)保APP、甘肅醫(yī)保微信小程序、甘肅醫(yī)保支付寶小程序、甘肅醫(yī)保公共服務(wù)辦事大廳個人網(wǎng)廳、蘭州市醫(yī)療保障局微信公眾號等多種網(wǎng)上平臺，積極引導(dǎo)辦事人員線上提交門診慢性病申請、異地就醫(yī)備案等高頻經(jīng)辦業(yè)務(wù)，實現(xiàn)全程電子化辦理。疫情期間共線上辦理門診慢特病申請16件，異地就醫(yī)備案12件，努力實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦“窗口跑”到醫(yī)保業(yè)務(wù)“掌上辦”的轉(zhuǎn)變。

業(yè)務(wù)咨詢“有渠道”

為不耽誤參保人員疫情期間業(yè)務(wù)咨詢辦理，積極開拓電話、QQ等“不見面”咨詢辦理方式。對外公開科室服務(wù)熱線、工作QQ群、辦公郵箱等經(jīng)辦渠道信息，針對咨詢手工報銷醫(yī)療費、異地就醫(yī)、門診慢特病等熱門事項，在核酸樣本轉(zhuǎn)運工作的間隙，工作人員通過線上溝通的模式對辦事群眾提出的問題一一進(jìn)行回復(fù)解答，對于異地就醫(yī)無法直結(jié)的問題也多次聯(lián)系工程師協(xié)調(diào)解決。積極引導(dǎo)辦事群眾對確需到醫(yī)保窗口辦理的業(yè)務(wù)實行“預(yù)約辦”，對非緊急事情采取“延遲辦”。

門慢待遇“放寬辦”

為降低疫情對參保待遇的影響，疫情期間，積極宣傳門診慢特病購藥、診療不受審批醫(yī)療機構(gòu)限制和使用談判藥品不受備案醫(yī)藥機構(gòu)和責(zé)任醫(yī)師限制的醫(yī)保政策，參保患者可就近選擇定點醫(yī)藥機構(gòu)；可憑醫(yī)療機構(gòu)處方到長門定點零售藥店購藥，刷社保卡（身份證、醫(yī)保電子憑證）報銷；可就近選擇談判藥品定點醫(yī)藥機構(gòu)和責(zé)任醫(yī)師診療、購藥，有效解決慢病患者購藥難題。

醫(yī)保詐騙“不上當(dāng)”

疫情期間有不法分子以各級醫(yī)保部門的名義利用醫(yī)保卡停用、醫(yī)保賬號異常、賬戶功能受限等題材實施電信詐騙。為了保障參保群眾的財產(chǎn)安全，工作人員通過多種形式宣傳引導(dǎo)參保群眾提高警惕，提醒參保群眾切勿點擊短信中的鏈接或下載違規(guī)APP、添加陌生人微信好友、向陌生人轉(zhuǎn)賬匯款、提供驗證碼等，并宣傳查詢醫(yī)保信息、辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)認(rèn)準(zhǔn)的官方渠道，引導(dǎo)參保群眾不上違法分子的詐騙當(dāng)。（王潛）