據(jù)甘肅工人報消息，近日，甘肅省政府新聞辦召開新聞發(fā)布會，解讀甘肅省醫(yī)保領(lǐng)域的第一個五年規(guī)劃《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》。

《規(guī)劃》提出了參保繳費、醫(yī)保支付、醫(yī)藥服務(wù)價格、基金監(jiān)管，信息化建設(shè)等15個方面的重點工作任務(wù)。《規(guī)劃》強調(diào)，要提升基本醫(yī)療保險參保質(zhì)量；完善基本醫(yī)療保障待遇保障機制，全面建立職工醫(yī)保門診共濟機制，建立健全重大疾病醫(yī)療救助制度；將更多患者急需的藥品納入醫(yī)保目錄；鼓勵商業(yè)健康保險發(fā)展，完善支持政策，加強監(jiān)督管理；支持醫(yī)療互助有序發(fā)展，加強醫(yī)療互助與職工基本醫(yī)療保險的銜接；推進長期護理保險制度，完善多渠道籌資和管理服務(wù)；健全醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制；加快健全基金監(jiān)管體制機制。

《規(guī)劃》提出兩類五項指標(biāo)，第一類是支付方式改革指標(biāo)，明確按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費的住院費用占全部住院費用的比例達(dá)到70%，解決輕病住院、小病大治、資源浪費的問題。第二類是“集采”改革指標(biāo)，包括公立醫(yī)療機構(gòu)通過省級集中采購平臺采購藥品（不含中藥飲片）金額占比、耗材金額占比分別達(dá)到90%和80%，省級藥品集中帶量采購品種達(dá)到500個以上，高值醫(yī)用耗材集中帶量采購品種達(dá)到5大類以上，持續(xù)降低醫(yī)藥價格，每年至少開展一次本省級的藥品和耗材帶量采購工作，不斷擴大帶量采購品種范圍。讓人民群眾獲得更有價值的醫(yī)藥服務(wù)并減輕就醫(yī)經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

同時，《規(guī)劃》提出，到2025年，住院費用跨省直接結(jié)算率達(dá)到70%以上，住院費用省內(nèi)異地直接結(jié)算率達(dá)到90%以上，有效解決群眾就醫(yī)“墊資”問題和返回參保地手工報銷周期長的問題。醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項線上可辦率達(dá)到80%，節(jié)省群眾等待時間，減少成本。醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項窗口可辦率達(dá)到100%。在推進智能化信息化的同時，要求所有的醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項均可在窗口辦理，以適應(yīng)多樣化服務(wù)需求，滿足老年人等特殊人群的醫(yī)保政務(wù)服務(wù)需求。（甘肅工人報記者 茹佳佳）