廣西日報南寧訊（記者/羅琦 實習生/龍鳳瑤）2022年1月29日，廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳正式印發(fā)《關(guān)于健全廣西重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的通知》，聚焦減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費用負擔，建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機制，強化基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險（或職工大額醫(yī)療費用補助）、醫(yī)療救助（以下統(tǒng)稱“三重制度”）綜合保障，確保困難群眾基本醫(yī)療有保障，不因罹患重特大疾病影響基本生活，同時避免過度保障。

《通知》首先重新對救助對象進行了精準分類。一類人員，即城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對象（以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)特困人員）、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童；二類人員，即城鄉(xiāng)最低生活保障家庭成員；三類人員，即城鄉(xiāng)困難低保邊緣家庭成員，以及鄉(xiāng)村振興部門認定的脫貧不穩(wěn)定人口和返貧致貧人口；四類人員，即享受相關(guān)基本醫(yī)療保險待遇、因高額醫(yī)療費用支出導致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的大病患者，以及縣級以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員。

《通知》明確，困難群眾應保盡保。對一類人員，按其個人應繳費金額給予全額資助；對二類人員，以及城鄉(xiāng)低保邊緣對象中年滿60周歲以上的老年人、未滿18周歲的未成年人，按其個人應繳費金額的60%給予定額資助；對返貧致貧人口，按其個人應繳費金額的60%給予定額資助；對脫貧不穩(wěn)定人口，在規(guī)定的5年過渡期內(nèi)，按其個人應繳費金額的60%給予定額資助；適應人口流動和參保需求變化，靈活調(diào)整醫(yī)療救助對象參保繳費方式，確保其及時參保、應保盡保。

在“三重制度”互補銜接方面，《通知》明確，要發(fā)揮基本醫(yī)保主體保障作用，大病保險對救助對象實施傾斜保障，保險報銷之后發(fā)揮醫(yī)療救助的托底保障功能。其中，城鄉(xiāng)居民大病保險繼續(xù)對一類人員、二類人員、城鄉(xiāng)低保邊緣對象和返貧致貧人口等困難群眾實施起付線降低50%、報銷比例提高10%、取消封頂線的傾斜支付政策；在規(guī)定的5年過渡期內(nèi)，城鄉(xiāng)居民大病保險對脫貧不穩(wěn)定人口實施起付線降低50%、報銷比例提高10%、取消封頂線的傾斜支付政策。

此外，《通知》還對住院、門診特殊慢性病、重特大門診特殊慢性病等3個醫(yī)療救助標準進行了合理確定，如醫(yī)療救助對象對應多個類別的，按可享受的最高類別標準給予醫(yī)療救助；提出建立防范和化解因病致貧返貧長效機制，強化高額醫(yī)療費用支出預警監(jiān)測，及時將符合條件的重點監(jiān)測人群納入救助范圍；積極引導慈善等社會力量參與救助保障，發(fā)展壯大慈善救助，鼓勵醫(yī)療互助和商業(yè)健康保險發(fā)展。