廣元新聞網(wǎng)訊(廣元日?qǐng)?bào)全媒體記者唐彪 實(shí)習(xí)生 鄒雨峰)廣元市醫(yī)療保障局會(huì)同相關(guān)部門近日下發(fā)通知,自2022年2月1日起,廣元市將對(duì)城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費(fèi)、單行支付藥品報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)等多項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行調(diào)整。
據(jù)悉,全市參保城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷比例將從五個(gè)層級(jí)設(shè)置調(diào)整為三個(gè)層級(jí),各層級(jí)報(bào)銷比例分別為:一級(jí)醫(yī)院及以下(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等)85%、二級(jí)醫(yī)院75%、三級(jí)醫(yī)院60%。各等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例較原政策整體提高了5至10個(gè)百分點(diǎn)。
通知明確了提高單行支付藥品報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。符合單行支付藥品使用條件的患者,其藥品費(fèi)基本醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為:職工醫(yī)保報(bào)銷比例為70%,年度報(bào)銷額不超過(guò)15萬(wàn)元;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例為60%,年度報(bào)銷額不超過(guò)10萬(wàn)元。較原政策報(bào)銷比例提高了5個(gè)百分點(diǎn)。對(duì)中醫(yī)非藥物療法、中藥(不含中成藥)治療的,報(bào)銷比例提高 10個(gè)百分點(diǎn),支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。通知提出,取消特殊項(xiàng)目限價(jià)管理,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)管理。不再對(duì)單個(gè)項(xiàng)目、醫(yī)用耗材實(shí)行限價(jià)管理。符合報(bào)銷范圍的項(xiàng)目,按實(shí)際價(jià)格分段計(jì)算參保人員自費(fèi)比例后,納入報(bào)銷范圍。對(duì)醫(yī)院等級(jí)提升的,可以自主選擇按低等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),其參保人員的待遇標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均按醫(yī)保備案等級(jí)執(zhí)行,參保群眾可獲得高等級(jí)醫(yī)療服務(wù),低等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)付費(fèi)。