前不久，濱州市醫(yī)保局收到了一封感謝信。寫(xiě)信的是年逾六旬的居民張大爺，原來(lái)，在濱州市醫(yī)保局的宣傳活動(dòng)中，張大爺了解到慢性病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)政策，便進(jìn)行了申請(qǐng)。“原先不了解醫(yī)保政策，每月買(mǎi)藥得花一千多塊錢(qián)，后來(lái)辦理了慢性病申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，節(jié)省了很大一部分開(kāi)支。再加上這兩年藥品價(jià)格大幅下降，我每月的醫(yī)藥費(fèi)用只花幾百元。”為此，他專(zhuān)門(mén)給濱州市醫(yī)保局寄去了一封感謝信。

醫(yī)療保障事關(guān)千家萬(wàn)戶，提高醫(yī)保待遇水平是民心所盼。今年以來(lái)，濱州市醫(yī)保局實(shí)施“醫(yī)保為民工程”，持續(xù)提高醫(yī)保待遇水平，確保“該提的提起來(lái)”。在去年調(diào)整完善居民、職工、慢病、生育等24項(xiàng)醫(yī)保政策的基礎(chǔ)上，今年濱州市又調(diào)整完善了6個(gè)方面的政策，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助，職工基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大額補(bǔ)助、公務(wù)員補(bǔ)助等基本待遇體系不斷完善。

據(jù)了解，在居民醫(yī)保方面，普通門(mén)診400元封頂線不動(dòng)，報(bào)銷(xiāo)比例從50%提高到了60%；在職工醫(yī)保方面，普通門(mén)診年度報(bào)銷(xiāo)限額從1000元提高到了1500元，報(bào)銷(xiāo)比例從60%提高到了65%；在居民“兩病”待遇方面，二級(jí)醫(yī)院門(mén)診用藥取消起付線，報(bào)銷(xiāo)比例由50%調(diào)整為60%；在門(mén)診慢性病方面，居民的乙類(lèi)門(mén)診慢性病年度支付限額由每病種2500元提高到了3000元；在大病保障方面，職工住院費(fèi)用從20000元到200000元的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分納入了大病保險(xiǎn)；大病保險(xiǎn)的特藥報(bào)銷(xiāo)比例從60%提高到了80%。

在為群眾提高醫(yī)療保障待遇水平的同時(shí)，濱州市醫(yī)保局積極開(kāi)展“減負(fù)”工作，持續(xù)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。“圍繞破解看病難、看病貴，我們?cè)谥Ц斗绞健⑺幒募伞r(jià)格管理、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等方面銳意創(chuàng)新，不斷釋放改革紅利。”濱州市醫(yī)保局局長(zhǎng)王景軍介紹。

記者了解到，今年濱州市醫(yī)保局打出了醫(yī)保控費(fèi)降負(fù)組合拳，持續(xù)深化醫(yī)共體、中醫(yī)藥、非公立醫(yī)院、基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)保支付方式改革。同時(shí)，積極推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購(gòu)常態(tài)化，57種國(guó)家集采抗癌藥、慢性病藥品全面落地，平均降價(jià)幅度60%以上，心臟冠脈支架從2萬(wàn)元降到了700元。深入實(shí)施價(jià)格管理，調(diào)整理順了288種基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療價(jià)格，對(duì)226項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目?jī)?nèi)涵等進(jìn)行了修訂及明確，大幅減輕了群眾家門(mén)口看病負(fù)擔(dān)。

與此同時(shí)，全面推進(jìn)職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)國(guó)家試點(diǎn)，將重度失智人員納入職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)保障范圍，從根本上解決了重度失智人員的護(hù)理難題。居民王大媽的老伴是濱州市一名退休職工，因患阿爾茨海默癥導(dǎo)致生活不能自理，現(xiàn)在住在養(yǎng)老院，并享受職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。“多虧了咱們的護(hù)理保險(xiǎn)，現(xiàn)在老伴在這里住著，護(hù)理保險(xiǎn)每月給報(bào)銷(xiāo)2000多元，我們自己花錢(qián)少了，而且有專(zhuān)人照顧，生活規(guī)律了，也不怕他走丟了。”王大媽說(shuō)。

今年，濱州市還實(shí)現(xiàn)了26家二級(jí)以上公立醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站全覆蓋。高頻事項(xiàng)下沉醫(yī)院端實(shí)現(xiàn)“當(dāng)場(chǎng)辦”“即時(shí)辦”，符合門(mén)診慢性病辦理?xiàng)l件的，在醫(yī)保服務(wù)站直接辦理，次日即可享受待遇，目前已為14527人即時(shí)辦理門(mén)診慢性病待遇確認(rèn)。同時(shí)，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶實(shí)現(xiàn)省內(nèi)“一卡通行”，全市1421家職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部納入“一卡通行”結(jié)算平臺(tái)，本市參保職工在省內(nèi)其他市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)享受市內(nèi)同等服務(wù)。

“此外，我們還在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了市域內(nèi)與工會(huì)互助一單制聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，鞏固了優(yōu)撫補(bǔ)助、醫(yī)療救助、扶貧商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免一單制聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，有效減輕了異地就醫(yī)患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，免除群眾來(lái)回奔波之苦。”濱州市醫(yī)保局黨組書(shū)記董希國(guó)介紹。