近日，廣州市政府常務(wù)會議審議通過了《廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》《廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》，“兩個辦法”提高了未成年人及在校學(xué)生的普通門診報(bào)銷比例。自2022年1月1日起，未成年人及在校學(xué)生經(jīng)選定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi)就醫(yī)的，由統(tǒng)籌基金支付的金額比例從原來的50%提高至55%。此外，新辦法還允許廣州市高層次人才未就業(yè)的配偶及其子女等成員參照本辦法執(zhí)行。新辦法自印發(fā)之日起施行，有效期5年。
根據(jù)《社會醫(yī)保辦法》，參保人員每次住院基本醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)仍按照一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)150元、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。每次住院支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)，連續(xù)住院治療時間超過90天需重新支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)。此外，在專科醫(yī)院連續(xù)住院治療結(jié)核病的，每超過180天需重新支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)。
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